辦公室白領(lǐng)李女士今年50多歲,最近因有一次癲癇發(fā)作被家人送來醫(yī)院住院治療。住院期間,血液化驗(yàn)提示她可能患有梅毒??粗莾?yōu)雅的氣質(zhì),我很難以將她與梅毒聯(lián)系起來。為慎重起見,我們給她做了一次腰穿。腦脊液檢查結(jié)果示梅毒抗體呈強(qiáng)陽性。診斷成立了。
李女士的先生是位高大、威武而英俊的男人,歲月雖然在他的額頭上刻畫出一道道皺紋,但從背影看,仍不失是位高大的漢子。我小心翼翼地告訴面前的這位男人,哪知他很沉著而冷靜地告訴我說:該來的總是要來的。我年輕的時候做了一些荒唐事,沒想到害了我太太。
原來,李女士的丈夫很早就發(fā)現(xiàn)了問題,但礙于面子,一直沒有到正規(guī)醫(yī)院就診,第一次被電線桿上“老軍醫(yī)”敲詐了幾百元后,后來就自己在藥店買藥,吃得最多的是多西環(huán)素。每次吃2-3天之后,覺得好了,就不再吃。如果覺得有不舒服,就再去買點(diǎn)藥。沒想到現(xiàn)在接近退休了,卻連累了太太。
從李太太的口中得知,她有著優(yōu)雅的工作,是位賢惠的主婦,兒子剛大學(xué)畢業(yè),自己卻患上這么個病,真是有口難言。住院期間李太太似乎還裝著啥都不知道的樣子。出院那天,我正從樓梯口出來,發(fā)現(xiàn)李太太怒目圓瞪,對著先生狂吼道:都是你干得好事!
李太太的確是冤枉得很。自己一生清白,沒想到得了這么個病,都不知道怎么向親友開口。梅毒是經(jīng)典的四大性病之一,在我國本來接近消滅,但最近30多年來,性傳播疾病增長得比GDP還快,他先生感染梅毒后,從來沒有正規(guī)治療,也沒有告訴太太要去治療,結(jié)果梅毒螺旋體在李太太的體內(nèi)慢慢侵犯了神經(jīng)系統(tǒng),在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)沉默下來,形成了神經(jīng)梅毒。一發(fā)作就犯癲癇,痛苦不堪。
相比李太太,Z女士更加不幸。她先生今年才45歲,因?yàn)轭^痛、健忘被送到醫(yī)院,不久診斷為神經(jīng)梅毒、癡呆型,智力退化到如同3歲幼兒。望著這位背叛過自己還要連累自己的丈夫,年紀(jì)輕輕就失去了生活自理的能力,Z女士真的是欲哭無淚啊。
神經(jīng)梅毒屬于梅毒III 期,也是梅毒的晚期表現(xiàn),潛伏期可長達(dá)20-30年之久,多見于那些沒有經(jīng)過正規(guī)治療或者治療不徹底的人。由于梅毒重新流行是近30年來的事,所以現(xiàn)在神經(jīng)梅毒也越來越多,每年都有那么幾個。
其實(shí),梅毒是個比較好治療的疾病。在剛患梅毒的時候,在首次侵入的部位,會有一個小小的硬結(jié),不痛不癢,僅有少許分泌物流出,在醫(yī)學(xué)上稱為硬下疳,是I期梅毒。由于這期的梅毒臨床表現(xiàn)不典型,絕大多數(shù)都會被忽略,但I期梅毒的傳染性很強(qiáng),可以通過性途徑,傳給自己的配偶或性伴侶。如果I期梅毒沒有得到治療的話,體內(nèi)的梅毒螺旋體就會侵犯其它器官,形成II期梅毒。II梅毒的傳染性也很強(qiáng),但絕大多數(shù)人都會在這時候就醫(yī)。如果得到了正確的診斷,使用青霉素治療,效果非常好。由于梅毒螺旋體對青霉素非常敏感,只要是正規(guī)的治療,病原體會被徹底消滅。但是,由于梅毒涉及到人的高度隱私,加之我國實(shí)施強(qiáng)制性的性病報(bào)告制度,有些人害怕隱私被泄露,就偷偷地找電線桿上的“老軍醫(yī)”。當(dāng)年的那些老軍醫(yī)就是現(xiàn)在的莆田系農(nóng)民,那時候使用的所謂頭孢三嗪一次性肌注,號稱“性病一針除”,對梅毒螺旋體只有抑制作用而沒有殺滅作用,這些用了老軍醫(yī)的藥物的人,梅毒只是暫時被抑制,而沒有被消滅。這些被抑制的病原體會繼續(xù)經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入身體的各個器官,侵犯皮膚、血管、神經(jīng)等。由于抗生素的廣泛使用,具有全身玫瑰疹的III期梅毒患者非常很少見,很多醫(yī)生見了也識別不出。如果梅毒螺旋體繼續(xù)侵犯人體的內(nèi)臟器官,就會形成心血管梅毒和神經(jīng)梅毒,導(dǎo)致一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者心血管疾病。
其實(shí),神經(jīng)梅毒已經(jīng)沒有了傳染性。治療上還是得使用青霉素。但是病雖然治療好了,但落下的癥狀如癲癇、癡呆,則難以恢復(fù),對配偶的心理創(chuàng)傷也難以消除,所以夫妻之間得潔身自愛才行。萬一犯錯,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。