春季到了,花粉四處飄,柳絮到處飛,各種的過(guò)敏也開(kāi)始高發(fā)。
懷孕以后,孕婦的自身免疫狀態(tài)會(huì)發(fā)生變化,會(huì)比沒(méi)有懷孕時(shí)更容易出現(xiàn)各種的過(guò)敏狀態(tài),常見(jiàn)的有皮膚過(guò)敏,食物過(guò)敏,花粉過(guò)分,粉塵過(guò)敏,過(guò)敏性鼻炎等。
皮膚過(guò)敏
懷孕以后不少人會(huì)出現(xiàn)皮膚濕疹,紅斑并伴有瘙癢,對(duì)于孕婦的皮膚過(guò)敏,很多的皮膚科醫(yī)生會(huì)比較忌諱,生怕用藥會(huì)影響到腹內(nèi)的胎兒,通常不會(huì)給你開(kāi)什么藥物,一般的就是建議你用一下?tīng)t甘石洗劑,緩解一下癥狀。
對(duì)于多數(shù)的皮膚過(guò)敏和瘙癢,只是用爐甘石洗劑是很難很好的控制癥狀的,有些抗過(guò)敏藥物還是可以安全使用的。
對(duì)于孕期的皮膚過(guò)敏,除了爐甘石洗劑,還可以用含低濃度糖皮質(zhì)激素的止癢軟膏,例如氫化可的松軟膏等。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素濃度低,吸收進(jìn)入血液的量會(huì)比較小,再加上這些糖皮質(zhì)激素對(duì)于胎兒來(lái)講是相對(duì)安全的,所以盡可放心使用。
對(duì)于使用局部藥物無(wú)效的人,可以口服FDA分類(lèi)是B類(lèi)的抗組胺藥物,例如氯雷他定,西替利嗪等,這些是相對(duì)安全,可以放心口服的抗過(guò)敏藥。
食物過(guò)敏
近些年來(lái),對(duì)于食物過(guò)敏的人開(kāi)始多了起來(lái),原本對(duì)食物不過(guò)敏的人,有些在懷孕以后開(kāi)始對(duì)某些食物過(guò)敏。容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物包括雞蛋,牛奶,堅(jiān)果,魚(yú)蝦等,所以懷孕以后在選擇食物組合的時(shí)候要小心,不是說(shuō)這些食物不能吃,只是相對(duì)來(lái)講更容易會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏,需要當(dāng)心。
粉塵過(guò)敏
進(jìn)入春夏季節(jié),容易導(dǎo)致孕婦過(guò)敏的不僅僅是粉塵(塵螨),還包括柳絮、花粉、動(dòng)物皮毛、太陽(yáng)照射等,所以要根據(jù)自身對(duì)這些粉塵、異物的反應(yīng),盡量有選擇性的避免,出門(mén)戴口罩既可以防止這些粉塵和花粉,還可以遮蔽陽(yáng)光,是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
過(guò)敏性鼻炎
不少人在懷孕以后出現(xiàn)明顯的鼻炎癥狀,可以考慮首先采用緩解鼻炎癥狀的非藥物治療方法,例如用生理鹽水、深海鹽水和高滲鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗。
如果非藥物治療后效果不明顯,或者是仍有間歇性或輕度癥狀,可以考慮口服孕期相對(duì)安全,屬于FDA分類(lèi)B類(lèi)的第二代抗組胺藥物治療。
如果鼻炎癥狀為中度至重度,可以選擇最低有效劑量的糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧劑,一般使用布地奈德作為初始治療,必要時(shí)再加用第二代抗組胺藥物控制癥狀。