持續(xù)時間和間隔時間:
規(guī)律的宮縮應該間隔時間是4-5分鐘,宮縮的持續(xù)時間為30秒,隨著產(chǎn)程的進展,間歇時間漸短,而持續(xù)時間漸長,至宮口開全時,陣痛持續(xù)時間長達60秒,間隔時間為1-2分鐘。
子宮收縮的強度隨產(chǎn)程進展逐漸增加,宮縮間歇則更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
Passage:產(chǎn)道大小
產(chǎn)道的大小直接決定胎寶寶能否順利通過。產(chǎn)道泛指胎寶寶進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。
老人們常說:“屁股大的女人好生養(yǎng)。”這其實有一定道理。屁股大一般“骨盆”較大。而“骨盆”是產(chǎn)道的一部分。骨盆的大小、形狀與分娩密切相關。
骨盆分為三個部分:即骨盆入口、中骨盆、骨盆出口。
骨盆入口:
如果骨盆入口足夠?qū)挻?,胎寶寶的頭部就能順利地進入中骨盆,這是自然產(chǎn)的第一關。
中骨盆:
這是骨盆中最狹窄平面,骨盆中有“中骨盆橫徑”,也叫做“坐骨棘間距離”,兩坐骨棘間的距離,平均值為10cm。這是最重要的一關,因為胎寶寶最先露出的部分,要順利通過產(chǎn)道中最狹窄的地方。產(chǎn)科醫(yī)生表示:臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處。
骨盆出口:
骨盆出口的大小正常,胎寶寶體重沒有超重,那么胎寶寶就能順順利利地和父母見面了。
大多數(shù)難產(chǎn)的主要因素不是因為骨盆測量異常,而是因為胎兒較大或者過大、胎頭的位置異常、胎位異常等,使原本正常的骨盆“變得不正常、位置狹小”,使得分娩困難甚至造成難產(chǎn)。