29歲的阿慧（化名）懷孕了時得知是雙胞胎，全家人都開心得不得了。因為年前工作特別忙，一直都沒去產(chǎn)檢，等產(chǎn)檢時，醫(yī)生告訴她，胎兒發(fā)生了雙胎輸血綜合征！一個營養(yǎng)過剩，一個營養(yǎng)過少，這種情況發(fā)展下去雙胎死亡率為90％－100％。胎兒醫(yī)學(xué)專家指出，單卵雙胎發(fā)生此病的比例為15％，因此，懷雙胞胎的孕婦一定要注意產(chǎn)檢，最好在孕16周時做B超檢查，排查這種胎兒致命危險。
1／5雙胞胎發(fā)生“營養(yǎng)爭奪大戰(zhàn)”
當阿慧得知自己懷的雙胞胎都有生命危險時，整個人腦子一片空白，她不知道哪位專家能治療此病，最后，經(jīng)過一個星期的謹慎考慮之后，首次采用胎兒鏡下激光治療方案，使阿慧胎兒度過危險期。
雙胎輸血綜合征在單卵雙胎中發(fā)生的比例為15％，即大約有1／5的雙胞胎會遭遇這樣的境況：兩個胎兒共用一個胎盤（類似一個餅狀），胎盤里的血管像樹根一樣盤亙交錯，結(jié)果給兩個胎兒供血的血管分布不均勻，一個胎兒的供血多，一個胎兒的供血少，BB們在宮內(nèi)發(fā)生了營養(yǎng)爭奪大戰(zhàn)，不干預(yù)的話，幾乎90－100％雙胎都死亡。
懷雙胎16周時B超篩查輸血綜合征
胎兒在宮內(nèi)發(fā)生這驚心動魄的營養(yǎng)大戰(zhàn)時，媽媽不會有任何不適，根本感覺不到有什么問題，所以像阿慧這樣的粗心媽媽在確診時還會感覺十分的驚訝。但是一旦在B超下看宮內(nèi)的小個BB狀況，就會一目了然了。
這兩個BB是單卵雙胎，共用一個胎盤，一個BB的羊水多，個子大，另一個BB則羊水少，個子小。羊水多的BB血液循環(huán)快，心臟負擔重，而另一個則貧血，不長個，因為羊水太少，他只能貼著子宮內(nèi)壁了。這種情況不治療的話，很快小BB就會因為缺氧窒息而死，而大BB則因為心臟負擔過重而亡。
一般來說，懷雙胞胎的媽媽的產(chǎn)檢比任何事情都重要。在孕11周的時候，孕婦要做一次B超檢查，此時專家可以區(qū)別是單卵還是雙卵。孕16周再復(fù)查，此時是診斷雙胎輸血綜合征的最佳時機，以后每兩周再去醫(yī)院復(fù)查，直到24周之后確定安全了才可以放心。
15％的腦癱幾率讓人為難
治療雙胎輸血綜合征，可以說這個手術(shù)是“搏一把”。手術(shù)過程很簡單，在B超下的定位后，在孕婦肚皮上穿一個3毫米的孔，在胎兒鏡的幫助下，使用激光把胎盤表面交錯的血管灼燒凝固，以阻斷這種異常的輸血狀況。通過激光手術(shù)，在宮內(nèi)解決胎兒的營養(yǎng)糾紛問題，從而把雙胎胎兒的存活率提高到60％－70％。
手術(shù)過程看似簡單，只需要5分鐘，孕婦也不需麻醉，甚至在門診就可以完成這樣的手術(shù)。但對胎兒來說十分危險，胎兒在術(shù)中死亡的比例為10％－15％，還有30％－40％的胎兒在手術(shù)后3周內(nèi)死亡。不過，即便手術(shù)成功，孩子出生后，還有15％的新生兒出現(xiàn)腦癱（多數(shù)因為宮內(nèi)缺氧）。因此，很多家長承受不了這樣一個后果而選擇放棄。由于雙胎妊娠有很大風險，故奉勸各位切勿盲目追捧試管嬰兒而獲得雙胎。
