3.遺傳因素
要知道,在早孕期和中孕期,不同胎兒的體重大致相似,至晚孕期,遺傳因素和環(huán)境因素(包括母親營養(yǎng)和胎盤因素)共同對胎兒的生長和發(fā)育起調(diào)節(jié)作用。
對單卵雙胎的研究顯示,遺傳因素對胎兒體重的影響較大,單卵雙胎的兩個胎兒體重有顯著的相關(guān)性,種族和胎兒性別等通過遺傳影響胎兒體重,其中足月產(chǎn)男嬰較女嬰重150~200g,母親較父親能更多通過遺傳影響胎兒體重。
4.環(huán)境因素
孕婦營養(yǎng)不良可影響胎兒生長發(fā)育,孕婦慢性病影響胎盤灌注可導(dǎo)致胎兒生長受限,某些代謝異?;蚨舅?如孕婦苯丙酮尿癥,Graves病,酗酒等)也可影響胎兒生長,胎兒從胎盤獲取適當(dāng)營養(yǎng)可使胎兒遺傳學(xué)生長潛能得以充分發(fā)揮。
5.激素
像胰島素、胰島素樣生長因子(IGF)、瘦素等激素在調(diào)節(jié)孕婦和胎兒體重過程中有一定的作用。而生長激素對出生后嬰兒的生長和發(fā)育起重要作用,但其在胎兒出生前對胎兒生長發(fā)育的影響較小。
甲狀腺素對胎兒生長調(diào)節(jié)的作用也較小,對甲狀腺毒素癥胎兒進(jìn)行觀察,盡管其甲狀腺素產(chǎn)生增加,但并未發(fā)現(xiàn)胎兒生長率增加,甚至發(fā)現(xiàn)存在可疑胎兒生長受限,腎上腺皮質(zhì)激素對胎兒成熟(特別是肺和腸成熟)過程起重要作用。
預(yù)防巨大兒應(yīng)控制孕期飲食
1、飲食量要控制。
準(zhǔn)媽媽孕早期因為妊娠反應(yīng)往往食欲不佳,到了中期,食欲有所好轉(zhuǎn),胎兒的發(fā)育也需要媽媽補充充足的能量,但也不意味著媽媽可以放開來吃。