疑問5:公共庫可以替代自體庫嗎?
廣東省臍血庫總面積約1.5萬平方米,儲(chǔ)存能力為150萬份,是目前亞洲最大的臍帶血庫。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,省臍血庫自2007年運(yùn)營至今,自體庫儲(chǔ)存了28萬份臍帶血,但用于臨床應(yīng)用僅有85例。公共庫儲(chǔ)存近2萬份,共出庫843份臍血,公共庫接受公眾免費(fèi)捐獻(xiàn)。從數(shù)據(jù)上看,公共庫使用率似乎明顯高于自體庫,因此,是否意味著存公共庫比自體庫更有用?
廣東省臍血庫執(zhí)行副主任黃曉能表示,公共庫面向群體是全國甚至國外,每份臍血是一對(duì)多的關(guān)系,而自體庫則是一對(duì)一的關(guān)系,兩者的對(duì)象與基數(shù)是完全不一樣的。此外,我省目前使用自存臍血的患者最大年齡僅僅9歲零4個(gè)月,但是公共庫使用臍血的患者年齡跨度從6月嬰兒到84歲老年患者不等,雙方年齡段差異大,沒有可比性。2007年廣東省臍血庫才開始運(yùn)營,廣東庫自體應(yīng)用的例數(shù)在逐年增長,當(dāng)自存臍血儲(chǔ)存量足夠大的時(shí)候,可以接近社會(huì)自然發(fā)病率。
疑問6:臍帶血是否想存就能存?能存多久?
盡管是否保存臍帶血屬于個(gè)人意愿,但并不是產(chǎn)婦想保留就可以保留。“一份臍帶血從采集到入庫,最長時(shí)間不能超過24小時(shí),而且需要經(jīng)過各項(xiàng)檢測(cè),全部合格才能入庫。”據(jù)廣東省臍血庫實(shí)驗(yàn)室技術(shù)總監(jiān)魏偉博士介紹,一份臍血從采集到最終入庫主要包括預(yù)約制備、檢測(cè)、儲(chǔ)存等流程,具體包括辦理手續(xù)、臍血采集、取血、運(yùn)輸、干細(xì)胞制備、程控降溫、液氮凍存、各種檢測(cè)及細(xì)胞活性培養(yǎng)、配型等。
據(jù)悉,保存臍血,并非保存臍血液,而是保存其中的造血干細(xì)胞。血液提取出干細(xì)胞后,要對(duì)每一份臍血進(jìn)行病毒核酸檢測(cè),評(píng)估每一份造血細(xì)胞的活性和活力,另外還會(huì)做一系列包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋和巨細(xì)胞病毒以及細(xì)菌感染的檢測(cè)。而廣東是地中海貧血和G6PD(俗稱“蠶豆病”)的高發(fā)區(qū),廣東省臍血庫針對(duì)公共捐獻(xiàn)的臍血還增加這兩項(xiàng)遺傳疾病的篩查,魏偉博士稱,如果經(jīng)檢測(cè)不合格,就算產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求保存,也是無法進(jìn)行保存的,只能作退費(fèi)處理。
那么,捐贈(zèng)臍血和自存臍血在辦理?xiàng)l件上是否會(huì)有不同呢?是否會(huì)更鼓勵(lì)自存?黃曉能副主任表示,省臍血庫一直倡導(dǎo)“充分知情,深入理解,認(rèn)真思考,謹(jǐn)慎決策”的宣教方針,針對(duì)產(chǎn)婦咨詢,秉持無差別宣教的原則,確保產(chǎn)婦對(duì)臍血的知情權(quán),讓產(chǎn)婦自行做出對(duì)臍血的處置決定。
如果臍血一旦入庫,可以保存多久?黃曉能說,臍血的可供利用的年限不限于18歲,事實(shí)上可以長期使用,存到孩子滿18歲后孩子可決定繼續(xù)存還是不存。