從懷孕開(kāi)始,孕婦就應(yīng)多了解育兒知識(shí),向“前輩”多討教孕育經(jīng)驗(yàn),還可以去醫(yī)院上孕婦學(xué)校。準(zhǔn)備越充分,就越能應(yīng)付自如,從而避免孕期、產(chǎn)后遇到各種問(wèn)題而手足無(wú)措,避免因情緒緊張而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
產(chǎn)婦或多或少有抑郁情緒
很多婦女都有過(guò)產(chǎn)后情緒低落的體驗(yàn),比如愛(ài)哭、愛(ài)發(fā)脾氣,這種癥狀持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),產(chǎn)后12天左右就會(huì)消失。
這種奇怪的情緒體驗(yàn)可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān)。懷孕期間,女性的雌激素和黃體酮增長(zhǎng)10倍。分娩后,女性的激素在72小時(shí)內(nèi)下降到以前的水平。產(chǎn)后期激素水平迅速降低可能與抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。除此之外,產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后出現(xiàn)的各種生理變化的擔(dān)憂,往往也是產(chǎn)后抑郁的重要誘因。
(1) 疼痛。當(dāng)傷口痛時(shí),產(chǎn)婦擔(dān)心會(huì)陰裂開(kāi),不敢大小便。
(2) 喂奶。有奶吃不完會(huì)脹,無(wú)奶又會(huì)對(duì)孩子感覺(jué)內(nèi)疚。反正有奶無(wú)奶都有可能變成媽媽們的“心病”。
(3) 過(guò)度緊張、身體疲憊、睡眠不足、身體不適等引起很多負(fù)面情緒。
(4) 自己無(wú)法照顧孩子。不會(huì)喂奶、不會(huì)沖奶粉、不會(huì)哄孩子睡覺(jué),很多時(shí)候,特別是年輕的媽媽感覺(jué)到無(wú)法勝任照顧孩子的重任而產(chǎn)生抑郁情緒。
此外,缺少家人的關(guān)懷也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因。
個(gè)性內(nèi)向易患產(chǎn)后抑郁癥
產(chǎn)后出現(xiàn)輕度抑郁,就跟感冒一樣,12天左右會(huì)自行緩解。然而,也有10%-15%的新媽媽的情緒很糟且不能自行緩解,發(fā)展為“產(chǎn)后抑郁癥”。趙丹曦說(shuō),從臨床來(lái)看,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與產(chǎn)婦個(gè)性有較大的關(guān)系,內(nèi)向、敏感、固執(zhí)的女性特別容易出現(xiàn)這種情況。
廣東省婦幼保健院曾對(duì)4000多位產(chǎn)婦進(jìn)行癥狀量表的篩查,統(tǒng)計(jì)顯示,產(chǎn)婦中發(fā)生抑郁癥的占10%-15%。這些產(chǎn)婦常常情緒低落,悶悶不樂(lè),愛(ài)自責(zé),往往還伴發(fā)頭痛、食欲差、失眠等。
最近,就有一名還在坐月子的產(chǎn)婦由家人陪伴來(lái)看心理醫(yī)生。這位產(chǎn)婦26歲,半個(gè)月前生了一個(gè)健康又漂亮的兒子。產(chǎn)后15天后,婆婆發(fā)現(xiàn)媳婦對(duì)寶寶不感興趣,不抱孩子,不喂奶,還動(dòng)不動(dòng)就大哭。兒媳婦性格內(nèi)向,不太愛(ài)說(shuō)話,她的異常表現(xiàn),讓家里人感覺(jué)莫名其妙,于是帶她來(lái)醫(yī)院看心理科。
當(dāng)產(chǎn)婦對(duì)生活失去興趣,缺乏動(dòng)力,就很容易導(dǎo)致惡性事件的發(fā)生。抑郁其實(shí)是一種“退縮”的防御方式,當(dāng)遇到自己不能解決的問(wèn)題時(shí),人可能就會(huì)像一個(gè)孩子那樣,變得脆弱、依賴性強(qiáng)。
孕期做好充分的知識(shí)和心理準(zhǔn)備
在心理醫(yī)生看來(lái),結(jié)婚、懷孕、生子都屬于應(yīng)激事件,同時(shí)也是壓力的來(lái)源之一。懷孕之后,生活方式就開(kāi)始發(fā)生變化,一些小事往往會(huì)讓孕婦產(chǎn)生困擾,難以適應(yīng)。
一位新媽媽深有感觸地說(shuō):“我在懷孕期間情緒就一直不太好,由于對(duì)懷孕準(zhǔn)備不充分,懷孕時(shí)我怕寶寶不健康,整天都自責(zé)、擔(dān)心,愛(ài)放聲大哭,雖然老公告訴我沒(méi)事,但我還是擔(dān)心,控制不了。等生完孩子,我還是擔(dān)心,不是怕自己落下病根,就是怕寶寶不健康。”
由此可見(jiàn),預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)該在孕期就開(kāi)始,了解整個(gè)孕期的身體變化,從醫(yī)生那里獲得正確的科學(xué)的育兒知識(shí),為迎接新生兒到來(lái)做好充分的準(zhǔn)備,這能減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
專家忠告:
多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥病人的癥狀并不十分明顯,不容易被覺(jué)察。當(dāng)產(chǎn)后抑郁癥狀非常明顯,并足以能引起周圍其他人注意的話,那么問(wèn)題可能就比較嚴(yán)重了,必須做到———
(1)主動(dòng)尋求醫(yī)生幫助。
(2)把自己的感覺(jué)和感受向家人以及朋友傾訴。
(3)與其他新媽媽聊天,談各自感受。
(4)家屬要多關(guān)心產(chǎn)婦。有的時(shí)候,孩子一出生,全家的注意力都轉(zhuǎn)移到孩子身上,可能忽略了產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦有一種從“公主”變成“棄婦”感覺(jué),失落感油然而生。