三、感知覺異常
大多數(shù)自閉癥患兒存在對刺激感覺異常,包括對某些聲音的反應(yīng)特別遲鈍,如一個突然的聲響對于正常兒童會引起驚跳,而自閉癥患兒則若無其事。在后面對他們講話或呼叫他們時,他們似乎像聾子一樣沒有反應(yīng)。
但對某些刺激又會特別敏感,如當(dāng)收音機或電視機播廣告、天氣預(yù)報時,音量即使放得很小,他們也會做出相應(yīng)反應(yīng)。有些患兒表現(xiàn)對某些視覺圖像恐懼;很多患兒不喜歡被人擁抱,觸覺、痛覺異常也較常見。
四、智力和認知缺陷
約3/4的患兒智力落后,但這些患兒可以在某些方面有較強能力,20%智力正常,約10%智力超常。智力正常和超常的自閉癥患兒又稱為高功能自閉癥。多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶力方面有超常能力,如數(shù)字、人名、路線、車牌、年代和日期推算、速算的能力、音樂等。
在應(yīng)用操作、視覺空間技能、即時記憶 測驗較優(yōu),而那些象征性、抽象思維和邏輯程序的測驗上較差。其他認知缺陷表現(xiàn)在模仿、對口述詞和手勢的理解,靈活性、創(chuàng)造性、制定和應(yīng)用規(guī)則上,與智商相同的非自閉癥患兒相比,前者認知障礙則更要廣泛
1967年對自閉癥患兒的智商研究中發(fā)現(xiàn),自閉癥患兒可出現(xiàn)“孤立性才能”,在音樂、計算、推算、日期、機械記憶和背誦等方面有超常能力,被稱為白癡天才。部分患兒可見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,包括肌張力減退或增高,流涎、肌陣攣性抽搐、踝陣攣、手部或手指的失張力性姿勢、表情肌麻痹、斜視等。
五、社會交往障礙
社會交往障礙是自閉癥的核心特征之一,即與他人缺乏感情聯(lián)系,極端孤僻與外界隔離(自閉)。這種征象在嬰兒期就表現(xiàn)出缺乏與他人眼與眼的對視,缺少面部表情,對人缺乏興趣。
母親將其抱著喂奶時,他不會將身體與母親貼近,不會望著母親微笑。6~7個月還分不清親人和陌生人,不會像正常小兒一樣發(fā)生咿呀學(xué)語聲,只是哭叫或顯得特別安靜。
有的患兒即使1~2歲發(fā)育正?;蚧菊?,但起病以后表現(xiàn)有饑餓、疾病或不舒服時,不會到父母親身邊尋求食物或安撫,或只是拉著父母親的手去取東西,而不會以言語或姿勢來表達。
不會伸開雙臂要人抱。有的患兒甚至拒絕別人的擁抱,或當(dāng)抱起他時表現(xiàn)僵硬或全身松軟。當(dāng)父母離開或返回時沒有依戀的表示。
和父母易于分離,跟隨陌生人也很少有膽怯不安的反應(yīng)。對親人呼喚他們的名字時常無反應(yīng),以致使人懷疑他們是否有聽力問題。不與周圍小朋友交往,更談不上建立友誼,喜歡獨自玩耍。
病情較輕的自閉癥患兒社會障礙在2歲前不明顯,5歲后患兒與父母同胞之間建立起一定的感情,但患兒仍極少主動進行接觸,在與伙伴的活動中常充當(dāng)被動角色,缺乏主動興趣。他們青春期后仍缺乏社交技能,不能建立戀愛關(guān)系或結(jié)婚。
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