5、羊水異常
宮內感染
胎膜像一層保護膜,保護著胎兒并與外界隔離,使子宮內部處于無菌狀態(tài)。如果胎膜破裂或者患陰道炎癥,破水會使子宮內部與外界相通,外界的細菌就會從陰道順勢而上進入子宮內,陰道炎也會發(fā)生上行感染。子宮內感染不僅可以造成母親的羊膜炎、子宮內膜炎、敗血癥等,還可以造成胎兒宮內感染,新生兒也易感染肺炎等其他疾病。媽媽們切不可掉以輕心!
解決辦法胎膜破裂后,為了預防感染,醫(yī)生通常會讓準媽媽服用抗生素或靜脈滴注抗生素。如果預防無效,子宮內真的感染,母親會體溫上升,血象升高,羊水就會混濁。這時最主要的就是促進宮縮,讓胎兒盡快娩出,緊急時刻可能就要選擇剖宮產了,因此胎膜破裂預防感染是重中之重。同時陰道炎也要積極治療,如果準媽媽發(fā)現自己白帶增多,或者有外陰瘙癢、灼熱等現象,應該盡快找醫(yī)生治療,以免發(fā)生上行宮內感染。
羊水混濁
羊水是胎兒的生命之水,在妊娠初期它是透明、無色,進入妊娠晚期變成乳白色。當胎兒宮內缺氧時可以造成腸部蠕動亢進,排出胎便,進入羊水,使羊水污染,因此羊水的性狀直接反應胎兒在宮腔是否有缺氧和是否安全。胎兒缺氧越嚴重,羊水顏色越深,輕度缺氧時羊水是淡黃色的,重度缺氧時羊水就是粘稠深綠色的。以上說的統(tǒng)稱為羊水渾濁。
解決辦法缺氧會導致胎兒窘迫,在產程中醫(yī)生會根據羊水的性狀,了解胎兒在宮內的安危。因此可以通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒的心率變化,并根據胎兒羊水的性狀,污染程度,決定分娩時機。如果宮口開大,短時間可以分娩,醫(yī)生就會促進宮縮,必要時采取胎頭吸引或產鉗助產。如果羊水重度污染,胎兒嚴重缺氧,醫(yī)生會果斷決定剖宮產,使胎兒以最短的時間迅速脫離惡劣的環(huán)境。
6、宮縮乏力
隨著產程進展,子宮收縮逐漸增強,收縮時間變長,間隔時間變短,強有力的宮縮促使分娩繼續(xù)進行。但是有的準媽媽宮縮并不是隨著產程而增強,就必然使產程時間拖長,這種狀況被稱作宮縮乏力,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性宮縮乏力的原因:從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱,或子宮肌肉水腫而妨礙收縮,多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。
繼發(fā)性宮縮乏力的原因:如果骨盆狹窄、胎頭位置不正,致使分娩無法正常進行,產婦就會感到疲憊,宮縮也會變得不協(xié)調。除此之外,產婦心里緊張,呼疼不止,也使產程時間拖長導致宮縮乏力。
解決辦法凡準備自然分娩的產婦,一定要樹立克服困難的信心,決心自己分娩,聽從醫(yī)生和助產士的指導,解除心理壓力,會使宮縮協(xié)調而迅速分娩,因此心理因素是決定自產成功的關鍵。不論何種原因,如果宮縮一直很微弱,可以用宮縮劑加強宮縮,如果是因為準媽媽身體疲憊而導致宮縮乏力,可給藥休息,或散散步調節(jié)心情,吃點東西恢復體力,這樣強有力的宮縮就會再次來臨。
如果子宮口全開,宮縮逐漸減弱,這時可以適當滴些催產素,使宮縮加強。同時鼓勵產婦盡量吃好吸收的飲料或巧克力,提起精神盡快分娩。
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