分娩過程分為三個階段,即第一產程、第二產程和第三產程。第一產程指從出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開全;第二產程指從宮口開全到胎兒娩出;第三產程指胎兒娩出到胎盤娩出。
臨床上還有人提出“第四產程”的概念,即胎盤娩出后的2小時。為何把產后2小時稱為第四產程呢?因為產后出血多發(fā)生在產后2小時內,所以這2小時非常關鍵,需要嚴密觀察,也因此,分娩后的2小時常在產房進行觀察,如有特殊情況,可快速處理。

產房觀察的2小時,產婦能做的、并且需要做的事情還有很多!
一:及時進食,補充體力
分娩是一場體力消耗戰(zhàn),加上產前宮縮痛,沒能好好吃飯、休息,所以產后更加虛弱。這時可以適當吃點清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物,多喝水,補充體力。如果產婦感覺非常疲勞,也可以休息下。
注:及時恢復體力,也可有助于產婦身體恢復,預防產后出血。
二:盡早排尿
產后第一次排尿很重要,需要“提上日程”。不要因為剛出生的小寶寶,而忽視了產婦排尿。家屬需要督促產婦多喝溫水,并且不斷詢問產婦是否有尿意。如果有,及時攙扶產婦去上廁所??煞乐巩a后尿潴留的發(fā)生。
注:產后若發(fā)生尿潴留,脹大的膀胱會壓迫子宮,影響到子宮收縮,子宮收縮不好又是產后出血的最主要原因。所以產后盡早排尿,可預防產后出血。
三:早接觸早吸吮
從寶寶出生那一刻,就可以與媽媽裸露皮膚接觸,通過這種接觸可以刺激產婦泌乳。同時,協(xié)助產婦母乳喂養(yǎng),讓寶寶盡早吸吮,也可幫助產婦開奶,盡快分泌乳汁,增進母子感情。
注:寶寶吸吮,可不斷刺激乳頭,促進產婦子宮收縮,也有效預防產后出血。
四:觀察出血量
產后2小時需嚴防發(fā)生產后出血,除了護士定時查看出血量外,產婦及家屬也需要注意觀察出血量,當出血量大需及時告知醫(yī)生。產婦對于出血的感覺應該比較敏感,類似于例假出血,如果突然感覺大量流血,讓家屬查看下護理墊,并告訴護士。家屬需要及時幫助產婦更換護理墊,醫(yī)院需要將護理墊稱重,了解詳細的出血量,家屬也應該配合。
注:胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml,即診斷為產后出血。所以產后觀察出血量很重要。
當安全度過第四產程,產婦和寶寶就可以推出產房了,和家人們團聚。