懷孕的媽媽都不希望自己早產(chǎn),能熬到足月生是最好。孕37周以后,可以說每一天,寶寶都有可能待不住了想出來。
那么,同樣足月出生的寶寶,37周出生的寶寶和40周出生的寶寶有什么區(qū)別嗎?
什么是足月?
足月妊娠是指在懷孕37周至42周之間的階段,此時(shí)胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟,出生后可以獨(dú)立生存。
對(duì)于還未成熟的胎兒來說,媽媽的子宮就是最好的地方,胎盤為它提供全面均衡的營養(yǎng),免受外界病毒的侵?jǐn)_。
在足月妊娠期間,胎兒的體重、身長、頭圍等指標(biāo)逐漸增加,直至達(dá)到高峰。足月妊娠是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一,也是決定是否進(jìn)行催生或剖宮產(chǎn)的重要依據(jù)。
37周出生和40周出生有哪些不同
在懷孕37周至40周之間,胎兒的體重和身長逐漸增加,各個(gè)器官和系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟。在這個(gè)階段,胎兒的肺部、消化系統(tǒng)、肝臟、腎臟等器官都已經(jīng)發(fā)育完善,能夠適應(yīng)外部環(huán)境的變化。此外,胎兒的免疫系統(tǒng)也逐漸完善,能夠抵御外界病原體的侵襲。在這個(gè)階段,胎兒的皮膚也變得更加光滑細(xì)膩,頭發(fā)和指甲生長得更快。
所以,臨床上,我們將出生時(shí):
胎齡37~38+6周胎兒稱為早期足月兒
胎齡39~40+6周胎兒稱為足月兒
胎齡41+0~41+6周胎兒稱為晚期足月兒
<37周則是早產(chǎn)兒
≥42周為過期產(chǎn)兒
雖然37周和40周都屬于足月妊娠,但兩者之間還是存在一些差異。一般來說,40周出生的寶寶比37周出生的寶寶在身體發(fā)育、器官成熟度、免疫系統(tǒng)等方面更加完善。
儲(chǔ)存脂肪能量
這些脂肪能讓他們出生時(shí)體重更達(dá)標(biāo),維持體溫的能力更強(qiáng)。同時(shí),皮膚變更光滑飽滿,呈現(xiàn)紅潤光澤的狀態(tài)。
肺功能發(fā)育更好
雖然37周的胎兒各器官已經(jīng)發(fā)育完全,但寶寶的肺泡還較少。隨著胎兒在子宮內(nèi)的持續(xù)發(fā)育,肺泡的數(shù)量會(huì)越來越多,出生時(shí)的呼吸功能就越強(qiáng),啼哭更響亮。
免疫系統(tǒng)更強(qiáng)
孕晚期,寶寶會(huì)獲取媽媽的抗體,為出生后抵御外部環(huán)境做準(zhǔn)備。所以,胎兒在體內(nèi)時(shí)間越久,獲取的抗體也越多。
因此,40周出生的寶寶在出生后的適應(yīng)能力和抗病能力可能更強(qiáng),也更容易喂養(yǎng)和護(hù)理。此外,40周出生的寶寶的大腦發(fā)育可能更為成熟,有利于寶寶的認(rèn)知和情感發(fā)展。
有統(tǒng)計(jì),早期足月兒相比足月兒,平均住院時(shí)間更長,需要更久的新生兒監(jiān)護(hù),出院后再住院率更高;肺成熟度更低,體溫不穩(wěn)定、低血糖、呼吸窘迫和黃疸發(fā)生率更高;更頻繁地接受可能敗血癥的評(píng)估,并且更經(jīng)常接受靜脈輸液。
因此,臨床上常常將低風(fēng)險(xiǎn)孕婦的擇期引產(chǎn)和擇期剖宮產(chǎn)的時(shí)間放在39周之后,不超過41周。除非出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如子癇前期、藥物難以控制的糖尿病、難以糾正的胎兒功能生長受限、雙胎或多胎妊娠等,因?yàn)橐C合考慮嚴(yán)重并發(fā)癥孕婦和胎兒孕晚期面臨的風(fēng)險(xiǎn),所以往往會(huì)提前在37周前后擇期引產(chǎn)或擇期剖宮產(chǎn)。
但是,社會(huì)上總會(huì)有一些孕婦和家屬會(huì)因?yàn)橐恍┓轻t(yī)學(xué)的原因(比如玄學(xué))要求提前引產(chǎn)或剖宮產(chǎn),這是對(duì)寶寶不負(fù)責(zé)任的做法。
既然在肚子里發(fā)育更好
是不是越晚生越好?
超過預(yù)產(chǎn)期太久也可能帶來一些風(fēng)險(xiǎn)。
在預(yù)產(chǎn)期之后,胎盤可能會(huì)老化,羊水的量和質(zhì)量也可能會(huì)下降,這可能會(huì)影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),另外胎兒體型和頭圍也會(huì)越長越大,頭顱骨骼越來越硬、顱骨縫變窄。過期妊娠分娩可能會(huì)增加胎兒死亡率、增加新生兒重癥監(jiān)護(hù)率、增加巨大兒發(fā)生率,增加胎糞吸入綜合征發(fā)生率、增加難產(chǎn)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率。
如果寶寶超過了預(yù)產(chǎn)期,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見,了解是否需要采取引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)措施或繼續(xù)期待順其自然。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出建議,以確保母嬰安全和健康。
懷孕的過程的確很辛苦,臨近生產(chǎn)了不要太心急。只要身體條件允許,盡量等到瓜熟蒂落自然生產(chǎn)。及時(shí)做好每一次的常見,與醫(yī)生溝通,安全迎接寶寶的降生。