羊水的數(shù)量,一般來說會隨著懷孕周數(shù)的增加而增多,在20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升;在32~36周時最多,約1 000~1 500毫升;其后又逐漸減少。因此,臨床上是以300~2 000毫升為正常范圍,超過了這個范圍稱為"羊水過多癥",達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)則稱為"羊水過少癥".
羊水過少,宮內(nèi)的壓力直接作用于胎盤及胎兒,會影響胎盤和臍血循環(huán),導(dǎo)致胎兒供氧不足,甚至造成胎兒窒息死亡。
即使當(dāng)時胎兒沒有異常的情形,等出生后,此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。另外,羊水過少還會直接延緩產(chǎn)程。一旦檢查證實(shí)羊水過少,應(yīng)及時采取措施,妊娠晚期難以糾正者應(yīng)考慮引產(chǎn),以防胎死腹中。因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水過少現(xiàn)象時,應(yīng)立即先找出病因,并進(jìn)行治療。
一般來講,羊水深度在3~7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。羊水偏少怎么辦?幾位婦科專家給出了如下意見:
如果你理一位進(jìn)入懷孕晚期,即將臨乏味預(yù)產(chǎn)期的產(chǎn)婦,此時應(yīng)該根據(jù)胎盤的成熟度來判斷。如果胎盤已經(jīng)成熟了,就可以考慮分娩的情況;如果沒有成熟,可以通過吸氧,多喝水,或是輸液的方法進(jìn)行治療,這樣就可以讓你的羊水有增加的效果的。
因?yàn)榈胶笃?,羊水的主要來源是胎兒的尿液的,如果羊水少,就可以考慮是胎兒缺氧的情況造成的,所以需要進(jìn)行吸氧補(bǔ)液治療的。這樣才可以避免造成不良影響的出現(xiàn)的。
如果是在懷孕中期階段發(fā)現(xiàn)羊水偏少,首先,在確保胎兒無畸形的情況下,根據(jù)懷孕周數(shù)、胎兒的健康情況進(jìn)行一次全面檢查,再由醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)輸液。
其次,孕婦如果沒有任何其他并發(fā)癥,只是單純的羊水少,平時和多吃心想綠色蔬菜和水果,增加維生素C的攝入,如有需求補(bǔ)充服用維生素C藥劑,要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免維C中毒。
第三,如果是由于孕婦本身血容量不足或者缺氧導(dǎo)致羊水少,可采用大量喝水喝湯、輸液、補(bǔ)氧的方法,也有一定的療效。
第四,對于溶血功能亢進(jìn)導(dǎo)致孕婦羊水少的情況,可采用皮下低分子肝素的注射,促使胎盤血液循環(huán)流暢,有助于羊水的生成。情況嚴(yán)重也可采用羊膜腔內(nèi)灌法。
第五,如果發(fā)現(xiàn)胎兒畸形到時羊水過少,如果孕婦羊水過少導(dǎo)致胎兒病變或者窒息,都應(yīng)立馬終止妊娠。
孕婦一旦發(fā)現(xiàn)羊水過少,一定要定期做好孕期檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
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