女性不孕的主要原因
(1)排卵障礙或不排卵:卵子和精子結(jié)合成為受精卵是生育的最基本要求,而有排卵障礙或不排卵的女性不能排出正常的卵子,也就談不上受孕。
女性如果出現(xiàn)卵巢發(fā)育不良、卵巢囊腫、卵巢早衰或多囊卵巢綜合征等,就會導(dǎo)致卵巢功能障礙,從而引起排卵障礙。也可因過度節(jié)食,使體重顯著降低,而導(dǎo)致卵巢功能障礙,月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)或排卵障礙。
(2)輸卵管閉塞或粘連:輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取卵子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用,因此,輸卵管不通或功能障礙也會造成不孕。造成輸卵管閉塞或粘連的常見原因有輸卵管炎或子宮內(nèi)膜異位癥。如果輸卵管不通,精卵不能相遇,就無法實(shí)現(xiàn)受孕。
(3)免疫因素:如果女方子宮頸黏液或血清存在抗精子抗體,也不易受孕。
(4)婦科炎癥:女性如果患有陰道炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎或其他性傳播疾病,由于炎癥滲出物破壞局部環(huán)境,殺傷精子或引起粘連也會不同程度地影響受孕。
(5)生殖器官發(fā)育異常:子宮發(fā)育不良、子宮發(fā)育異常(如無子宮或未成熟的子宮)、處女膜閉鎖、陰道或子宮畸形都會引起女性不孕。
(6)心理因素:包括焦慮、恐懼、悲觀、緊張、自卑、幻想、抑郁心理,都可導(dǎo)致發(fā)生不孕。其中發(fā)生原因與性知識貧乏有關(guān)。
男性不育的主要原因
(1)精液異常
①無精子或精子過少,先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、輸精管嚴(yán)重病變,多為永久性無精子。若是性生活過頻,導(dǎo)致生精功能一度衰竭,多為精子減少而不是全無精子,且是暫時(shí)性的,減少性生活頻度,可以恢復(fù)。
②精子質(zhì)量差,精液中無活力的或死精子過多,或精子活動能力很差,或畸形精子超過30%,??稍斐刹挥?。
③精液理化性狀異常,正常精液射出后很快凝成膠凍狀,在之后的15~30分鐘又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全,常提示精囊或前列腺有病變。此外一些細(xì)菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變,引起不育。
(2)生殖系統(tǒng)疾病:生殖系統(tǒng)可發(fā)生急性和慢性感染。急性感染常見有急性睪丸炎、附睪炎、精囊炎、尿道炎、前列腺炎等,均可因急性炎癥的病理變化,而影響其結(jié)構(gòu)與功能變化,使精子的質(zhì)量與輸送通道發(fā)生問題而影響生育。慢性炎癥可由急性炎癥期治療不徹底而造成,但最多的是因特異性感染所致,如淋病、梅毒、精索靜脈曲張、結(jié)核等疾病可造成不育。性病會影響精子的生成、發(fā)育和活動能力。外生殖器官損傷或畸形也可造成不育。
(3)性功能障礙:陽痿、不射精或逆行射精等性交障礙也會引起不育。導(dǎo)致陽痿的原因包括心理性、血管性、內(nèi)分泌及藥物作用等。
(4)內(nèi)分泌紊亂:主要表現(xiàn)在睪丸分泌功能紊亂,睪丸間質(zhì)瘤或睪丸分泌功能亢進(jìn),垂體分泌功能紊亂。垂體功能亢進(jìn)早期可引起性欲亢進(jìn),繼而發(fā)生性欲減退,以致發(fā)生陽痿。
垂體功能低下可使性欲減退,睪丸萎縮;甲狀腺功能紊亂,腎上腺分泌紊亂均會影響精子生成。
另外,還有重度營養(yǎng)不良,某些全身性疾病,經(jīng)常接觸放射線,高溫作業(yè),藥物性中毒等均可導(dǎo)致不育。
影響女性不孕的夫妻雙方原因
(1)性生活不科學(xué):性生活不科學(xué)有以下幾種表現(xiàn),有人性交從來沒有性高潮,性高潮有無雖不是受孕的絕對條件,但性高潮時(shí)會有大量的分泌液產(chǎn)生,有利于精子前向運(yùn)動。有人性交方法不對,只是把龜頭放在陰道口而不插入,精液不能直接射入宮頸附近。有人性交次數(shù)太少,而且性交時(shí)間又正好碰不到排卵期。這些都能影響受孕。還有的人性生活過頻也會影響精子的質(zhì)量和數(shù)量。雖然男性每天都會生產(chǎn)大量的精子,但成熟的精子必須在睪丸里發(fā)育一段時(shí)間。如果急切地等待寶寶的到來,那么最好不要一天過一次或幾次性生活,給精子留有充分成熟的時(shí)間,讓它更好地和卵子結(jié)合。
(2)精神過于緊張:精神如果過于焦慮擔(dān)心、心情過分緊張也可能導(dǎo)致不孕。
(3)免疫因素:精液中含有多種蛋白,這些蛋白可以作為抗原,在女性宮頸部位被宮頸上皮吸收,產(chǎn)生免疫反應(yīng),繼而在女性血液中或陰道部產(chǎn)生抗體,這種抗體對精子可產(chǎn)生凝集或制動作用,影響精子活動造成不孕。