如今,許多醫(yī)院都會在寶寶出生后安排專門的嬰兒床,并主張讓寶寶獨自睡嬰兒床,而不要選用傳統(tǒng)的母嬰同床。
嬰兒出生后的幾周到幾個月是一個敏感期,在此期間,媽媽和寶寶都需要彼此陪伴。這時的寶寶最需要媽媽的呵護,媽媽也渴望照顧寶寶,這是媽媽與寶寶早期親密接觸的最佳時機。寶寶睡在媽媽身邊,能夠感受到媽媽的陪伴,媽媽也能更好的母乳喂養(yǎng)和照顧寶寶。
那么,寶寶出生后,到底是要母嬰同床還是讓寶寶獨自睡嬰兒床呢?從小就分床睡的寶寶,會怎么樣呢?
同床睡的風險
首先,因為寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞沒有發(fā)育完善,寶寶睡在家長身邊,特別是睡在爸爸媽媽中間,被窩里溫度過高,不容易散熱,寶寶容易出現(xiàn)體溫上升,呼吸困難、氣道阻塞、大人呼出的二氧化碳會讓寶寶反復吸入,容易導致缺氧。如果家長抽煙,還容易使寶寶暴露在二手煙下,更容易患支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,長期暴露在二手煙下,還會影響寶寶的智力發(fā)育。
其次,有研究表明同床睡是導致嬰兒猝死綜合征(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)的一項危險因素。嬰兒猝死綜合征是2周~1歲之間最常見的死亡原因,一般半夜至清晨發(fā)病為多。
大人的軀體比寶寶大了好幾倍,在翻身的時候很容易壓到寶寶。另外不少媽媽因為白天照顧寶寶或者工作,比較疲憊,晚上寶寶醒來又需要喂奶,導致媽媽睡眠不足。如果晚上睡覺壓到寶寶,自己也難以察覺,再加上寶寶身體脆弱,力氣又小,很難反抗或求救。因此,對于與嬰兒同床睡眠的父母來說,需額外注意就寢時自己的狀態(tài)是否有使孩子發(fā)生窒息或其他危險情況的風險,如醉酒或服用安眠藥等,這可能會讓父母無法在嬰兒出現(xiàn)異常狀況時及時做出反應(yīng),甚至父母可能翻身壓住嬰兒而渾然不覺。
所以,特別提醒家長,與寶寶同床睡會增加寶寶窒息、嬰兒猝死綜合征發(fā)生風險,不建議家長與寶寶同床睡。
除此之外,屏幕暴露,影響孩子睡眠 。電子設(shè)備屏幕發(fā)生的藍光能抑制褪黑素的分泌,改變晝夜節(jié)律和覺醒,進而影響兒童睡眠的時間和質(zhì)量,導致兒童就寢時間延遲、入睡潛伏期延長、夜間睡眠時間縮短,過早的屏幕暴露對嬰幼兒睡眠造成不良影響,更對孩子們的健康埋下隱患。
同床睡還會影響寶寶睡眠。有研究顯示:相比分床睡和分房睡,同床睡嬰幼兒夜間睡眠時間、白天睡眠時間及24小時總睡眠時間百分比較少。
此外,家長的睡眠與孩子的睡眠可能會相互影響,尤其是睡眠質(zhì)量較差時。由于睡眠模式的差異,若選擇與孩子同床睡眠,家長可能不得不很早就上床睡覺,或孩子不得不較晚入睡,并且由于家長的睡眠周期比孩子長,家長的睡眠可能會因為孩子的覺醒而中斷,然而家長的深層睡眠更少,醒來后會很難再次入睡。
同床睡也會造成夜醒、夜奶增多,斷奶困難。很多寶寶夜醒增多,家長采取單一哄睡方式,如:抱睡、搖睡、奶睡,養(yǎng)成了孩子依賴外界條件入睡的習慣,這種習慣成為了孩子從淺睡眠進入深睡眠的必須條件。夜間只要進入較淺的睡眠階段,這些依賴性強的孩子就無法獨自入睡,需要醒來哭吵讓父母再次給予這樣的條件,他們才可以再次入睡。通常,這樣的孩子睡眠也是比較淺,容易被驚醒。
分床睡的好處
這里談的分床睡,指的同房不同床,寶寶和家長還是在一個房間。
首先,分床睡能最大程度地避免同床睡的各種潛在危險,也保證了母親和嬰兒的親密,讓母乳喂養(yǎng),安慰和觀察嬰兒都很容易。
研究表明父母和嬰兒分床睡可以降低50%的嬰兒猝死綜合征發(fā)生風險,這種方式也有助于降低窒息、卡住的風險。給寶寶喂奶時,可以把寶寶抱到您的床上,喂完后再放回他的小床。寶寶的小床可以放在媽媽大床旁邊,這樣既方便媽媽喂奶和觀察照顧寶寶,對寶寶來說也相對更安全。
第二、分床睡有助于孩子呼吸新鮮空氣,還能減少各自睡眠的影響,避免孩子形成不良睡眠習慣,有利于寶寶的身體健康。
第三、分床睡能從小培養(yǎng)孩子的獨立性,為今后分房睡覺打下一個好基礎(chǔ)。分床睡可以防止寶寶長大后對父母過度依賴,在日后感到孤獨寂寞時,兒時的獨處經(jīng)歷會幫助他們盡快適應(yīng)周圍環(huán)境。
第四、分床睡還能有利于促進夫妻關(guān)系。有研究顯示:很多同床睡的寶寶,睡眠質(zhì)量不好,影響到家長的睡眠,還會導致母親焦慮情緒的產(chǎn)生,從而會引起家庭關(guān)系緊張。因此,分床睡可以避免這些情況的產(chǎn)生,有利于促進夫妻關(guān)系。
所以,如果有條件,在寶寶剛出生時,就應(yīng)該盡量讓他睡小床。
因此,在最新版的美國兒科學會指南上建議:0~6個月的寶寶,同房分床睡的方式比較好。建議讓嬰兒單獨睡眠,但不應(yīng)遠離看護人員。我國衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布了0~5歲兒童睡眠衛(wèi)生指南,指南中建議睡床方式:嬰兒宜睡在自己的嬰兒床里,與父母同一房間。
但理論終究是理論,是否選擇同床睡這一問題受文化、生活方式以及家長和孩子自身睡眠情況的影響。對于孩子是否應(yīng)該與父母同床睡的問題仍存在爭議,有人認為同床睡可以幫助孩子和父母保持親密,建立親子關(guān)系,享受親子時光,有益于堅持母乳喂養(yǎng),并及時對孩子的夜間睡眠提供幫助。但同床睡也可能會增加嬰兒猝死綜合征的風險,可能會導致自主入睡困難及夜醒時間持續(xù)較長。
人們對于何時結(jié)束同床睡眠的觀點不一,家長可以自行選擇時間,但應(yīng)在開始同床睡眠時就做好何時結(jié)束的規(guī)劃。
如何順利過渡到分床睡?
可能有家長會有這樣的擔心,我們家寶寶一出生就同床睡,如果分床睡,怕寶寶不適應(yīng)自己的小床,怕寶寶不適應(yīng)自己獨立睡。
那么現(xiàn)在該如何順利過渡到分床睡呢?
美國兒科醫(yī)生建議,如果一出生就同床睡的寶寶,要過渡到分床睡,取決于你和寶寶互相是否能適應(yīng),不能采取強制的手段:
- 開始時,小床應(yīng)該放到貼近媽媽睡覺的大床邊。白天可以多讓寶寶在自己的嬰兒床里呆著,讓寶寶熟悉自己小床的睡眠環(huán)境,媽媽也在一邊和他親子互動。
- 選一種寶寶特別喜愛的安全小物品作為陪睡小伙伴,比如說帶著媽媽氣味的安撫巾、小手帕或媽媽的睡衣,這樣會讓他感覺媽媽一直在他身邊,會感到很有安全感,便慢慢樂于在自己小床上獨自快樂的入睡。
- 在睡前,媽媽可以貼著小床,給寶寶輕聲哼唱,讓他知道在自己小床里睡同樣可以享受媽媽的陪伴。
- 當寶寶想睡了,媽媽就布置好睡眠環(huán)境,安撫他平靜下來,讓寶寶在小床里完成從清醒到入睡的過程。
在和孩子分床睡的過程中,剛開始會很困難,孩子會不??摁[,出現(xiàn)不適應(yīng)的過程。家長一定要明白,這個過程很正常,是必經(jīng)階段,家長會產(chǎn)生焦慮和內(nèi)疚感,此時家長應(yīng)及時鼓勵孩子,最好“溫柔地堅持”。
如果媽媽在這個時候猶豫只會增加改變的難度和時間。媽媽的態(tài)度應(yīng)當是溫柔而堅定的,理解孩子的情緒,允許孩子發(fā)泄和表達,耐心安撫和陪伴,最終孩子會接受并愛上他自己的小床。
家長在逐漸培養(yǎng)寶寶獨自在小床上入睡的過程中,也可以做適當調(diào)整,比如第一天,陪他睡一會兒,等孩子睡著以后再把寶寶放在靠近自己的小床。
幾天到一周以后,可以提早一點,等孩子困的時候,就把寶寶放在靠近自己的小床,讓寶寶學會不需要和家長同睡,能夠獨立自主入睡的能力。
家長大床的軟硬度、舒適度應(yīng)該和孩子的小床一致,要保持孩子睡眠環(huán)境的穩(wěn)定一致,避免由于睡眠環(huán)境變化導致孩子夜醒,再次入睡困難。建議要仔細挑選寶寶的床上用品,讓寶寶睡在穩(wěn)固、平坦的床墊上。床單要能繃緊床墊,不能松松垮垮,也不要在寶寶床上放任何柔軟的物體,如枕頭、毯子、未固定的床單等,因其可能阻塞嬰兒的鼻子和嘴巴,造成氣道阻塞和意外窒息等。在床上放置枕頭,還存在嬰兒墊著枕頭從搖籃床上翻出去等風險。此外,1歲以內(nèi)的兒童脊柱曲度發(fā)育尚不完善,不需要枕頭支撐頭部來貼合頸曲的弧度,相反使用枕頭可能會壓迫脊柱影響其發(fā)育。房間的墻紙、床單被套等床上用品顏色不易太鮮艷,以免引起寶寶興奮,不容易入睡。