這天寶寶似乎特別愛折騰，斷斷續(xù)續(xù)地哭鬧，媽媽抱著不斷寶寶不知如何是好。
外婆看著媽媽身上的濕疹，又看了看寶寶身上的濕疹，說：“是不是因為你最近海鮮吃得太多了？”
媽媽哭喪著臉，“可我只聽說喝配方奶的寶寶容易長濕疹，而母乳喂養(yǎng)是最安全的，難道這跟我吃什么有關(guān)嗎？”
指導(dǎo)專家：盛曉陽
中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會副主任委員
上海市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會（上海市婦幼保健協(xié)會）理事
上海市微量元素研究學會理事會理事
上海市女醫(yī)師協(xié)會科普專業(yè)委員會常委
寶寶長濕疹，也稱“奶癬”，是一種過敏的表現(xiàn)。但引起寶寶濕疹的原因很復(fù)雜，有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等等。純母乳喂養(yǎng)可以說是預(yù)防寶寶濕疹最有效的方法，但有些純母乳喂養(yǎng)的寶寶還是會長濕疹。
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如果寶寶濕疹嚴重，還伴有反復(fù)吐奶、持續(xù)腹瀉、體重增長緩慢，甚至有便血、貧血等，就要高度懷疑食物過敏。
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純母乳喂養(yǎng)也可能食物過敏
媽媽母乳中的蛋白質(zhì)對寶寶來說是同種蛋白，免疫原性低，很少引起過敏。
然而，母乳中也含有少量的來自媽媽膳食的外來食物蛋白，這些異種蛋白可刺激寶寶的免疫系統(tǒng)。對于大多數(shù)寶寶來說，這種輕微的刺激正好能訓練寶寶的免疫功能，但對少數(shù)敏感的寶寶則可能引發(fā)過敏。
因此，純母乳喂養(yǎng)的寶寶也可能發(fā)生牛奶蛋白等食物過敏，但發(fā)生率很低。需要強調(diào)的是，對于高度懷疑食物過敏的純母乳喂養(yǎng)寶寶來說，首選的還是繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)，且媽媽不必盲目忌口。
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護理方法
如果案例中的媽媽忌口海鮮后，寶寶濕疹好轉(zhuǎn)，那說明確實是食物引起的。
如果寶寶的濕疹沒有明顯變化，那就說明濕疹與母乳喂養(yǎng)無關(guān)，需要繼續(xù)尋找寶寶長濕疹的原因。媽媽回家后先回避牛奶、雞蛋、大豆、海鮮等易過敏食物，吃米飯、瘦肉、青菜、蘋果等常吃的蔬菜和水果。媽媽忌口2周以后再來門診。
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有不少純母乳喂養(yǎng)媽媽忌口2周后，寶寶的濕疹沒有明顯好轉(zhuǎn)，那就不再考慮母乳過敏了，媽媽應(yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
另外，有極少數(shù)純母乳喂養(yǎng)媽媽在忌口后，寶寶濕疹等過敏癥狀沒有好轉(zhuǎn)，但因為除了濕疹，還有嚴重的腹瀉、哭鬧、體重不增、便血等過敏癥狀，高度懷疑食物過敏，那就需要考慮先改換為氨基酸配方奶喂養(yǎng)。
寶寶只是長濕疹，而且不太嚴重的話，主要是加強護理，如涂抹潤膚露保持寶寶皮膚滋潤，改善環(huán)境溫度和衣著適宜，適量使用濕疹藥膏等。
