23價肺炎疫苗可以預防幾年時間?
23價肺炎疫苗可以有效地預防肺炎,已經(jīng)在美國、英國、加拿大等30多個國家及地區(qū)應用14年以上,接種后保護率可達92%,具有良好的安全性,免疫功效可維持5年。2歲以上體弱或反復患肺炎的幼兒及高危人群(如無脾兒童)可以使用。
PPV23所含的莢膜多糖抗原為T細胞非依賴性抗原,可以刺激成熟的B淋巴細胞,但不會刺激T淋巴細胞,此抗原介導的免疫反應持續(xù)時間較短,不能產(chǎn)生免疫記憶。2歲以下嬰幼兒免疫功能發(fā)育尚不完善,對T細胞非依賴性抗原的反應很差,所以多糖疫苗不能誘導嬰幼兒產(chǎn)生保護性免疫應答。PPV23不能用于2歲以下兒童的預防。
為什么不能打23價肺炎疫苗?
這種疫苗刺激產(chǎn)生的特異性抗體水平在觀察42個月后下降,但在所有的有早期應答征象的受試者中仍會明顯高于接種水平之前,用于免疫預防真菌引起的疾病。
接種23價的疫苗,它可以誘導抗體滴度升高,但是隨著時間增長,抗體滴度會下降,老年人中疫苗接種四到七年的抗體滴度降至疫苗接種前的基線水平,但是抗體下降的臨床意義尚不清楚。如果是至少隔五年的間隔復種疫苗,未發(fā)現(xiàn)低應答,復種的疫苗應間隔通常為五年,但是在無脾患者或者是嚴重免疫抑制患者,復種疫苗的間隔應縮短。