莎莎(化名)1歲4個(gè)月大,這兩天總喊左眼癢,還時(shí)不時(shí)用手揉眼睛。上周四,媽媽看見(jiàn)莎莎的眼睛有一些腫,就用熱毛巾幫她擦眼睛??蛇@一擦不得了,媽媽發(fā)現(xiàn),毛巾上沾著一條蟲(chóng),就像一根細(xì)細(xì)的線,還在蠕動(dòng)!媽媽又用毛巾擦了擦,結(jié)果又擦出了一條來(lái)!這可把一家人給嚇壞了,趕緊帶著莎莎從安徽趕到南京市兒童醫(yī)院。
在眼部麻醉下,醫(yī)院眼科的陳志鈞主任用擴(kuò)張器將孩子的上下眼瞼撐開(kāi),在眼球和上眼皮之間,用肉眼就能看見(jiàn)里面有幾條蟲(chóng)子,“用鑷子取出時(shí),還能看見(jiàn)它們?cè)趧?dòng)!”陳主任告訴記者,他一共從莎莎的眼中取出了7條蟲(chóng),長(zhǎng)度在1-2厘米之間,直徑大概1毫米左右。
經(jīng)過(guò)仔仔細(xì)細(xì)地尋找,確定孩子眼里沒(méi)有蟲(chóng)了,陳志鈞主任囑咐家長(zhǎng)第二天再帶孩子復(fù)查。第二天復(fù)查顯示,孩子的雙眼沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的線蟲(chóng),為確保萬(wàn)無(wú)一失,陳主任讓孩子過(guò)20天再來(lái)復(fù)查一次。
狗和貓等動(dòng)物為主要傳染源
可能是果蠅傳播或孩子接觸貓狗感染
加上之前家長(zhǎng)用毛巾“擦”出的2條蟲(chóng),一共從莎莎的眼里取出9條活蟲(chóng),這讓家人又震驚又納悶。這到底是什么蟲(chóng)子?怎么會(huì)跑到孩子的眼睛里的?
陳志鈞主任告訴記者說(shuō),這種蟲(chóng)叫做“結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)”,也叫“東方線蟲(chóng)”,一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病。其主要傳播途徑是岡田氏繞眼蠅(此蠅為一種果蠅),當(dāng)岡田氏繞眼蠅在叮吸人的眼睛及動(dòng)物眼睛時(shí),會(huì)放出幼蟲(chóng)寄生于人和動(dòng)物眼部。感染這種吸吮線蟲(chóng)的動(dòng)物以狗和貓等為主要傳染源,其中以狗最為多見(jiàn)。而如果狗和貓感染后,人接觸了狗貓眼睛的分泌物后再接觸自己的眼睛,也可能會(huì)感染上。
據(jù)莎莎的家長(zhǎng)說(shuō),家里并未養(yǎng)寵物,但所居住小區(qū)內(nèi)有貓狗,孩子的外婆家也飼養(yǎng)了一只小狗,所以不排除孩子在外面玩的時(shí)候接觸到了貓貓狗狗;也有可能是被果蠅直接叮咬的,所以究竟如何感染上目前仍不清楚。
提醒
建議養(yǎng)寵物的家庭定期驅(qū)蟲(chóng)
嬰兒洗臉、洗澡毛巾要分開(kāi)
這種吸吮線蟲(chóng)寄生人眼,國(guó)內(nèi)也曾經(jīng)有過(guò)多例報(bào)道,陳主任回憶說(shuō),2008年他也曾接診到句容的一個(gè)小患者,從他眼中取出7條線蟲(chóng)。專家說(shuō),除了這種“吸吮線蟲(chóng)”外,還有一種蟲(chóng)子也可能從眼里跑出來(lái),這是兒童體內(nèi)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)蟯蟲(chóng),通常是大便之后沒(méi)洗手,蟯蟲(chóng)的蟲(chóng)卵常粘附在肛門(mén)周?chē)?,兒童用粘著蟲(chóng)卵的臟手擦眼睛時(shí),將蟲(chóng)卵帶進(jìn)了眼內(nèi)。
專家特別提醒養(yǎng)寵物的家庭,要注意個(gè)人衛(wèi)生和養(yǎng)成正確的養(yǎng)寵方式,定期為寵物洗澡,抱寵物后要用肥皂洗手,用流水清洗(有條件的可用消毒液洗手),定期為狗狗驅(qū)蟲(chóng)。狗在感染結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)一般無(wú)明顯表現(xiàn),但翻開(kāi)眼瞼在眼角處可見(jiàn)到白色線狀蟲(chóng)體。人一般在蠅類繁殖季節(jié)過(guò)后發(fā)病,表現(xiàn)結(jié)膜充血,流淚。
有孩子的家庭更要注意講究衛(wèi)生,如嬰兒洗臉的毛巾要與洗澡毛巾分開(kāi),洗臉的盆子要專用;避免用手或不潔凈的物品直接接觸眼睛;對(duì)于大孩子,平時(shí)一定要注意督促孩子養(yǎng)成飯前便后要洗手、不吃生冷食物等衛(wèi)生習(xí)慣。
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