近些年在中國遭受青睞的試管嬰兒與試管移植技術(shù)性，關(guān)鍵處理可逆性輸卵管危害導(dǎo)致的不孕不育癥，而針對可逆性的輸卵管阻塞患者而言，選用“做試管嬰兒”相當于“殺雞用牛刀”。
“宮腔鏡注視下輸卵管插管注藥術(shù)” 發(fā)展于二十世紀90年代，是醫(yī)治輸卵管阻塞性肺氣腫不孕不育癥的好方法。手術(shù)治療時，醫(yī)師根據(jù)宮腔鏡來觀察輸卵管張口的部位、尺寸、樣子和有沒有黏連，后行輸卵管插管充壓注利多卡因、阿昔洛韋等藥品后，清晰地見到引入輸卵管的藥水有沒有反流，精確地掌握雙側(cè)輸卵管輸通的水平，并可依據(jù)上下輸卵管的詳細情況靈便地調(diào)節(jié)輸通劑量，能使輕、輕中度黏連導(dǎo)致的輸卵管堵塞得到分離出來和順暢。與此同時，宮腔鏡注視下能夠看到宮腔內(nèi)的形狀，掌握有沒有造成 不孕癥的子宮腔要素，如子宮內(nèi)膜囊腫和子宮粘連。
宮腔鏡下插管注藥須在月經(jīng)后一周內(nèi)開展
宮腔鏡下輸卵管插管注藥術(shù)不用開腹手術(shù)，痛楚小，可在醫(yī)院門診醫(yī)治，并可反復(fù)實際操作。大部分患者3次之內(nèi)就可以輸通，僅有小一部分輸卵管堵塞偏重的患者必須做3次之上。但假如輸卵管傘端黏連積水，患者則需腹腔鏡手術(shù)醫(yī)治。
但是，宮腔鏡下輸卵管插管注藥術(shù)針對手術(shù)治療機會的挑選有嚴格管理。最好是挑選在月經(jīng)整潔后一周內(nèi)開展。由于此刻子宮內(nèi)膜較薄，不容易流血，粘液代謝少，手術(shù)治療視線清楚。假如查驗時間太早，子宮內(nèi)膜并未徹底修補或有月月經(jīng)殘余，手術(shù)治療視線不清。查驗時間過晚，則子宮內(nèi)膜偏厚，易造成 子宮內(nèi)膜染色體易位癥。輸卵管輸通后，還需經(jīng)B超查驗輸卵管內(nèi)是不是有液性陰影和孑宮結(jié)腸陷凹內(nèi)積水量，清除輸卵管積水及輸卵管假通。
必須提示的是，宮腔鏡下輸卵管插管注藥術(shù)也歸屬于外傷性手術(shù)治療，手術(shù)前患者需簽同意書。有一些患者會發(fā)生子宮穿孔、術(shù)中手術(shù)后流血，某些患者因自身免疫力差，手術(shù)后還會繼續(xù)產(chǎn)生感柒。假如術(shù)后流血超出一周，患者務(wù)必給予高度重視，應(yīng)盡早到醫(yī)院體檢。
李淑春說，針對這些不斷做“做試管嬰兒”不成功的不孕癥女性，則應(yīng)考慮到行宮腔鏡查驗，掌握子宮腔有沒有造成 試管胚胎栽種不成功的要素。子宮內(nèi)膜是試管胚胎栽種和生長發(fā)育的“苗床”，假如子宮內(nèi)膜有變病，如炎癥、囊腫、粘膜下子宮肌瘤等，試管胚胎無法在子宮內(nèi)膜上受精卵著床，進而發(fā)生“隱性流產(chǎn)”，宮腔鏡查驗?zāi)軌蛘莆沼袥]有之上病癥，并采用目的性醫(yī)治，能夠提升 試管移植的通過率。
