唐氏篩查的主要檢測(cè)目的是檢查胎兒有無(wú)患有唐氏疾病,也就是21三體綜合癥,這個(gè)病我想是大名鼎鼎,大家應(yīng)該都知道,說(shuō)通俗點(diǎn),就是孩子生出來(lái)可能是弱智、癡呆、低能兒,不但相貌奇特,而且智力100%低下,而且終身無(wú)法治愈,而且我們國(guó)家得這個(gè)病的幾率還挺高,而且隨著年齡的增加,這個(gè)病的幾率也會(huì)隨著增高,所以大齡孕婦要特別注意。因?yàn)樘剖暇C合癥是隨機(jī)發(fā)生的,每一個(gè)母親,無(wú)論是否有家族史都有可能生育唐氏綜合癥患兒。所以,理論上每一位孕媽媽都需要做這個(gè)檢查的。
唐氏篩查一般有孕早期和孕中期兩種情況,孕早期進(jìn)行的唐篩檢查的時(shí)間為11~14周,最佳時(shí)間為11~12周,也就是4個(gè)月左右的時(shí)候,早期的唐篩沒(méi)過(guò)的話,孕媽媽不要擔(dān)心,因?yàn)樵缙谔坪Y精確性有一定缺陷,孕媽媽可以等中期唐篩就行了,孕中期的時(shí)間一般是15~20周期間,最佳檢查時(shí)間是在16~18周之間。也就是4個(gè)月到6個(gè)月的時(shí)候。
做完唐氏篩查后,篩查單上一般會(huì)出現(xiàn)3中結(jié)果:高危、臨界、低危。判斷唐篩風(fēng)險(xiǎn),主要看3個(gè)數(shù)字:
1、甲胎蛋白(AFP)的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗(yàn)值越低,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。
2、絨毛膜促性腺激素(HCG)越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。
3、甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低于1/270,就表示危險(xiǎn)性比較低,胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機(jī)會(huì)不到1%。如果危險(xiǎn)性高于1/270,就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270”,有的則是小于1/380”。
1、需要做的準(zhǔn)備:做唐氏篩查時(shí)無(wú)需空腹,但月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小這些要知道。
2、一般數(shù)來(lái),唐氏篩查大概在200元左右,有的醫(yī)院做唐氏篩查單項(xiàng)180元,如果聯(lián)合其他檢查則價(jià)格可能會(huì)大幅度上升,比如包括查血常規(guī)全套的價(jià)格大約650元左右。當(dāng)然,在有的地方也有免費(fèi)的。孕婦在做唐氏篩查時(shí)首先考慮的不是價(jià)錢問(wèn)題,而是安全問(wèn)題,正規(guī)醫(yī)院做的唐氏篩查安全準(zhǔn)確,讓孕媽們放心,其次考慮的才是價(jià)錢。
3、大家不要以為四維彩超可以代替唐篩,四維彩超只能從外觀上確定孩子沒(méi)有畸形,但是并不能監(jiān)測(cè)孩子的智力情況,所以想排查唐氏綜合癥,還是得依靠唐氏篩查。
4、還有唐氏篩查看男女是不準(zhǔn)確的,雖然可以通過(guò)觀察β-HCG值和AFP值來(lái)粗略判斷,但結(jié)果不保證準(zhǔn)確,如果你非要看男女,就通過(guò)關(guān)系找B超醫(yī)生看一下。
最后唐氏篩查的結(jié)果只是個(gè)比率,并不能確定胎兒一定患病,以往的診斷中也有誤診和漏診的情況出現(xiàn),孕媽媽如果做兩次唐篩,早期的唐篩沒(méi)過(guò)的話,孕媽媽不要擔(dān)心,因?yàn)樵缙谔坪Y精確性有一定缺陷,孕媽媽可以等中期唐篩就行了,如果中期的唐篩還沒(méi)有過(guò),孕媽媽們就要注意了,一定要做排畸檢查和羊水穿刺或絨毛檢查或無(wú)創(chuàng)DNA來(lái)做更詳細(xì)的確診。