1.早孕期
抽血化驗(yàn):主要包括孕酮值、 HCG值、肝功能、空腹血糖、乙肝病毒表面抗原、梅毒螺旋體、人免疫缺陷病毒等。
2.孕10-12周
第一次產(chǎn)檢,也就是到產(chǎn)檢醫(yī)院建卡(建大卡)。內(nèi)容包括:身高體重、血壓心率、血尿常規(guī)化驗(yàn)、肝腎功能檢測(cè)、感染指標(biāo)(比如肝炎、梅毒、艾滋)檢測(cè)、心電圖等。第一次產(chǎn)檢的目的主要是評(píng)價(jià)孕婦全身的健康狀況,尋找可能影響懷孕的潛在因素,以及計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期。
3.孕12-14周
這次產(chǎn)檢有一個(gè)重要內(nèi)容,是做“NT”,也就是胎兒頸后透明層,是超聲檢查中看到的胎兒頸部的一個(gè)結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)間接反映了胎兒是否有染色體異常的可能。
4.中孕期
指12-28周。這一時(shí)期胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育,產(chǎn)檢內(nèi)容較早孕期明顯增多。一般3-4周檢查一次。
無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)(大于孕12周)
利用DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血漿中胎兒游離DNA進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析,可以從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測(cè)胎兒是否患三大染色體疾病。該檢測(cè)對(duì)于唐氏兒的檢測(cè)準(zhǔn)確性大于99%,對(duì)于18-三體,13-三體的檢測(cè)率也達(dá)95%以上,大大高于中孕的血清學(xué)唐氏篩查。
血清學(xué)唐氏篩查(孕16-24周)
簡(jiǎn)稱“唐篩”。血清學(xué)唐氏篩查的準(zhǔn)確率在55%-70%左右,相信隨著人們經(jīng)濟(jì)水平的提高,“無(wú)創(chuàng)”會(huì)逐步替代“唐篩”。
系統(tǒng)超聲(孕20-24周)
也就是常說(shuō)的“大排畸”超聲檢查。此時(shí)可排除胎兒大的先天畸形和可致死的結(jié)構(gòu)異常。幫助準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸考慮妊娠的去留問(wèn)題。
妊娠糖尿病的篩查(孕24-28周)
俗稱“糖篩”。此“糖篩”非彼“唐篩”,一字之差,完全不同。用的辦法有50g葡萄糖試驗(yàn)或者75g糖耐量檢查。50g葡萄糖試驗(yàn)是篩查試驗(yàn),如果異常,需做75g糖耐量試驗(yàn),若75g糖耐量試驗(yàn)仍異常,就可診斷妊娠期糖尿病了。
5.孕晚期
從28周后即進(jìn)入晚孕期。晚孕期胎兒發(fā)育基本定型,產(chǎn)檢頻率較早、中孕期有所增加。一般孕28-35周,每2周產(chǎn)檢一次,孕35周之后,每周產(chǎn)檢一次。
6.孕30周左右
再次B超檢查,目的是評(píng)價(jià)胎兒生長(zhǎng)是否能跟上孕周,如果發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒偏小需要進(jìn)一步尋找原因。
7.孕34-36周
再次復(fù)查血常規(guī)、凝血常規(guī)、肝腎功能、梅毒、HIV等檢測(cè)。
8.孕35周及以后
35周以后每周都要監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)。
9.孕36-37周
陰道B族鏈球菌的檢查,這是引發(fā)新生兒感染的一種很重要的細(xì)菌。
10.孕37-38周
此時(shí)需要做產(chǎn)檢的最后一次超聲了。主要是評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況和羊水情況。