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遭遇胎停育,應該怎么辦?

出處:@祝秀英 日期:2024-07-21 13:51:37 編輯:網(wǎng)絡收集

近年來,臨床上胚胎停育的患者越來越多,胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。B超檢查顯示妊娠囊內(nèi)無胚胎或胚胎形態(tài)不整,無胎心搏動,或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。

為什么會遇上胎停育?

1、胚胎因素:染色體異常是引起孕早期胎停的主要原因,是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程??煞譃槿旧w數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常,染色體問題可能來源于胚胎自身,也可能是夫妻雙方的遺傳。若想知道此次胎停是否因胚胎染色體異常引起,可行胚胎絨毛基因檢測來驗證。

2、母體因素:

①全身嚴重性疾?。喝绺哐獕骸乐馗腥?、嚴重貧血、慢性肝腎疾病等,會導致孕婦體內(nèi)內(nèi)環(huán)境異常,影響胚胎的發(fā)育;

②內(nèi)分泌因素:胚胎的發(fā)育需要雌激素、孕激素和絨毛膜促性腺激素,如果這些激素分泌不足或功能紊亂,均不能維持胚胎的發(fā)育。如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退或亢進等;

③子宮因素:子宮是胚胎生長發(fā)育的場所,當子宮的內(nèi)外環(huán)境出現(xiàn)問題,均會影響胚胎的生長。如子宮縱隔、雙角子宮導致宮腔狹小,宮腔粘連、子宮肌瘤阻礙正常蛻膜化和種植等;

④免疫因素:包括自身免疫和同種免疫。自身免疫是母體產(chǎn)生自身抗體的免疫疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、磷脂綜合征、干燥綜合征等;同種免疫是母體免疫系統(tǒng)對胎兒排斥,進行免疫攻擊;

⑤血栓前狀態(tài):母體有自身免疫性疾病或高同型半胱氨酸血癥會導致母體血液呈高凝狀態(tài),容易形成血栓,導致胚胎血供不足而停止發(fā)育。

3、男方因素:準爸爸染色體異??赡軙е屡咛ト旧w異常,精子異??赡軙е氯焉锬页霈F(xiàn)空囊的情況。

4、環(huán)境因素:接觸放射線、重金屬、化學物質(zhì)等會影響受精卵的著床或者直接損害胚胎而導致胎停。

遇上胎停育該怎么辦?

胎停育已經(jīng)發(fā)生的情況下,通常是不可能逆轉(zhuǎn)的,宮腔內(nèi)的殘留胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,留在宮腔內(nèi)沒有任何意義。所以,需要及早診斷,及早處理。

胎停育的女性如果想探求病因,應考慮胚胎停育的次數(shù)。

  • 如果只是一次胚胎停育:

一般來說,偶發(fā)因素居多,因為胚胎停育本身就是自然選擇優(yōu)勝劣汰的結(jié)果,可能是此次受孕出問題,導致染色體異常,今后要在妊娠中繼續(xù)觀察。

一次胚胎停育可以針對引起胎停育的原因進行檢查。如果沒有針對性檢查的話,當?shù)诙螒言袝r要密切觀察。

  • 如果連續(xù)出現(xiàn)兩次以上的胚胎停育:

要盡可能檢查全面,對第二次流產(chǎn)物遺傳學檢測,檢測夫妻雙方染色體,尋找多次胎停育原因。針對可能的病因進行檢查,明確原因,便于指導下一次懷孕。

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