孕卵游走 卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。由于在移行過程中受精卵逐漸長大,當(dāng)受精卵長大到不能通過輸卵管時,就會在輸卵管內(nèi)著床,因而引發(fā)宮外孕。
輸卵管異常 輸卵管發(fā)育異常,如過長、過于彎曲、或內(nèi)膜纖毛發(fā)育不良,也是造成宮外孕的一個原因,但這種情況在臨床上并不多見。
做過輸卵管整形術(shù) 做過輸卵管吻合、造口、粘連分離等手術(shù)的女性,均可由于輸卵管沒有完全通暢而影響受精卵的通行,造成宮外孕。另外,輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能。
盆腔腫瘤壓迫 由于受到盆腔內(nèi)腫物的擠壓,導(dǎo)致輸卵管的位置偏移,形態(tài)發(fā)生變化,影響受精卵順利到達(dá)宮腔,因而發(fā)生宮外孕。如子宮肌瘤、卵巢腫瘤,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。
抽煙、喝酒 通過對大量育齡婦女的調(diào)查得知,吸煙患者宮外孕發(fā)生率是不吸煙者的3倍左右,因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運(yùn)動。同時,長期酗酒的女性患宮外孕的概率也遠(yuǎn)比非酗酒者高,這是因為酗酒容易使女性朋友輸卵管腔狹窄,導(dǎo)致其纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性差,不利于受精卵到子宮去“安營扎寨”。
試管嬰兒 據(jù)統(tǒng)計,試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%到8%。受精卵在第3天放入宮腔時,還需要等待幾天才能找到合適的位置。這期間一旦宮腔條件遭到任何形式的破壞,受精卵就會跑到輸卵管