臀先露可以改正嗎
懷孕生下一個(gè)健康的寶寶是所有備孕女性最渴望的事情。但是當(dāng)懷孕后，很多問題也會(huì)困擾著準(zhǔn)媽媽們，比如說胎位不正，準(zhǔn)媽媽時(shí)刻擔(dān)心胎位問題會(huì)不會(huì)影響寶寶的順利出生。而胎位不正當(dāng)中臀先露是最常見到的一種，那么臀先露可以改正嗎？
在孕期的前30周，聰明的寶寶會(huì)自己調(diào)整姿勢(shì)，臀先露大多可以自行矯正。如果30周后寶寶依然是臀先露的情況那么也可以通過一些方法過行矯正。
1、胸膝臥位。使用這個(gè)姿勢(shì)矯正胎位前，準(zhǔn)媽媽需要先把小便排凈，把褲帶解開，小腿與床平行，大腿要保持和床面垂直的角度，呈跪姿勢(shì)俯爬于床面，手肘把頭部撐起，這個(gè)就是膝胸臥位。每天進(jìn)行2次，每次持續(xù)15分鐘，一周后檢查如果沒有好轉(zhuǎn)，就要使用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)。這個(gè)方法需要在醫(yī)院進(jìn)行，方法是準(zhǔn)媽媽平臥，把腹部露出，醫(yī)生用手在腹部轉(zhuǎn)動(dòng)胎兒。如果過程中胎兒胎動(dòng)頻繁劇烈，胎心異常，需要立即停止，退回原始位后，半小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察胎兒的狀況。
臀先露的原因
臀先露胎位不正，會(huì)直接影響到分娩，如果到了分娩時(shí)，胎位還沒有轉(zhuǎn)正，那么很可能就需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)的方式生產(chǎn)。那么臀先露是由哪些原因引起的呢？
1、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。胎兒在母體當(dāng)中的生長(zhǎng)發(fā)育過于緩慢，體型較小，活動(dòng)空間就會(huì)相對(duì)較大，胎兒可以自由活動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致臀先露。
2、胎兒畸形。像腦積水、無腦兒這些畸形問題引起臀先露的比例在6%左右，超出健康胎兒2~3倍。
3、多胎妊娠。子宮里的多胞胎，會(huì)使寶寶在其中活動(dòng)受限， 28周后難以把身體反轉(zhuǎn)過來。
4、臍帶因素影響。臍帶無論是太短或是發(fā)生臍帶纏繞，都會(huì)牽制胎兒，使其在子宮當(dāng)中的活動(dòng)受到限制，翻轉(zhuǎn)困難。
5、胎盤附著部位異常。當(dāng)胎盤在子宮下段附著時(shí)，子宮中的空間變小，阻礙了胎兒先露入盆，還會(huì)引起臀先露。
6、羊水影響。羊水的多少同樣會(huì)對(duì)胎兒的活動(dòng)受到影響，引起臀先露。
7、其他。其它的情況包括母親子宮畸形，或是骨盆狹窄，還有盆腔腫瘤，頭盆不稱等都會(huì)使寶寶的自然倒轉(zhuǎn)受到影響發(fā)生臀先露。
臀先露的表現(xiàn)
胎位，也就是胎兒在腹中的位置以及姿勢(shì)，胎位正不正，會(huì)直接影響到生產(chǎn)的方式。正常情況下，由于胎兒的頭重于身體，在羊水中多是頭朝下，屁股朝上的姿勢(shì)。但是寶寶在腹部，寶媽如果不借助醫(yī)學(xué)儀器，很難察覺胎兒的胎位情況。如果是臀先露的胎位，準(zhǔn)媽媽會(huì)不會(huì)有什么特別的感受呢？
如果胎兒是臀先露的胎位，準(zhǔn)媽媽會(huì)經(jīng)常感覺肋骨下方的位置，被圓而硬的物體頂住，這是寶寶的頭部。臨產(chǎn)前，臀先露的胎位會(huì)造成寶寶的臀部無法緊貼子宮下段還有宮頸，所以媽媽會(huì)出現(xiàn)子宮收縮乏力的情況，而且子宮頸擴(kuò)張會(huì)變的非常緩慢，影響產(chǎn)程。
檢查準(zhǔn)媽媽的腹部，可以看到其子宮呈縱橢圓形，胎兒和媽媽的身體縱軸一致。摸一下母親的兩腿根部的上方，能夠摸到寶寶不規(guī)則、軟而寬的臀部。
通過B超檢查，也可以發(fā)現(xiàn)胎兒臀先露的情況， B超檢查還可以確定出胎兒臀先露的類型，當(dāng)然還可以監(jiān)測(cè)出孩子的體型大小，還有其胎頭姿勢(shì)等。
臀先露的危害
胎兒浸在羊水當(dāng)中，可以隨意變換姿勢(shì)和體位。到了孕晚期時(shí)，如果胎兒一直處于臀先露的狀態(tài)，那么會(huì)帶胎兒本身還有準(zhǔn)媽媽都帶來不同程度的危害。
1、對(duì)胎兒的影響
由于很多胎寶寶的臀部高低不平，臀先露會(huì)使前羊膜囊無法均勻受力，易引發(fā)胎膜早破，接著會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂、受壓。胎膜早破，在體重輕和早產(chǎn)兒身上容易發(fā)生。當(dāng)臍帶受壓時(shí)，會(huì)引起胎兒窘迫，嚴(yán)重情況下會(huì)引起死胎。
臀先露在分娩過程中，胎兒的頭部會(huì)晚于臀部娩出，胎頭牽出困難時(shí)，會(huì)使胎兒的脊柱受損，還會(huì)引起胎和腦幕撕裂等一些嚴(yán)重的情況。另外，臀先露還會(huì)引起新生兒窒息，使其臂叢神經(jīng)受損等一系列嚴(yán)重?fù)p傷。
2、對(duì)準(zhǔn)媽媽的影響
由于胎兒臀形不規(guī)則，易造成胎膜早破，引起繼發(fā)性宮縮乏力，還會(huì)引起孕婦的產(chǎn)程延長(zhǎng)。而這些問題，都會(huì)引起產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥感染率大幅提高，同時(shí)被提高的還有產(chǎn)傷以及手術(shù)產(chǎn)率。如果在分娩時(shí)，母親的宮口沒有完全打開，強(qiáng)行牽拉寶寶的頭部，會(huì)使母親的宮頸發(fā)生撕裂，撕裂范圍很可能會(huì)延及子宮下段。
臀先露能順產(chǎn)嗎
對(duì)于很多有著強(qiáng)烈順產(chǎn)愿望的準(zhǔn)媽媽來說，胎兒有臀先露的情況，她們最想了解的是這種情況還能不能順產(chǎn)。那么這種情況是否能順產(chǎn)呢？
胎兒在子宮當(dāng)中的位置姿勢(shì)，直接關(guān)系到準(zhǔn)媽媽到底是用順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)生寶寶。寶寶胎位不正，多發(fā)于腹壁松弛的準(zhǔn)媽媽。胎位異常的種類包括臀位、橫位、枕后位等等多種情況，其中臀位是最常見的一種情況。
一般來說，如果是臀位順產(chǎn)，不管是對(duì)產(chǎn)婦還是對(duì)胎兒都存在著較大的風(fēng)險(xiǎn)。臀先露這種情況適不適合順產(chǎn)，具體還要和女性的年齡、胎產(chǎn)次，還有準(zhǔn)媽媽的骨盆情況相結(jié)合，另外胎兒臀先露類型，還有其大小，產(chǎn)道條件是否允許，準(zhǔn)媽媽本身是否患有妊娠合并癥等一些情況也要綜合考慮。所以，臀先露一般是不建議順產(chǎn)的，為了避免胎兒缺氧或發(fā)生損傷，避免產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)，醫(yī)生都會(huì)建議選擇剖腹產(chǎn)。
所以準(zhǔn)媽媽生孩子不可任性，最終的生產(chǎn)方式一定要聽從醫(yī)生的建議。
