剖腹產(chǎn)后惡露多久才能干凈?正常情況下,惡露在產(chǎn)后4-6周完全排盡。產(chǎn)后最初幾天,惡露量比較多,顏色鮮紅故稱(chēng)紅惡露,也稱(chēng)血性惡露,一般持續(xù)3—7天;3-5天后所含血量減少,惡露變?yōu)榈t色,稱(chēng)為漿惡露,產(chǎn)后10-14天,惡露呈白色或淡黃色稱(chēng)白惡露。
正常的惡露有血腥味,但不臭。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦惡露時(shí)間比陰道分娩的要長(zhǎng)些。通過(guò)對(duì)惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。如果子宮復(fù)舊不全,血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),需要到醫(yī)院婦科,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
產(chǎn)后惡露超過(guò)3 周仍淋漓不止者,稱(chēng)為產(chǎn)后惡露不絕。人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后惡露超過(guò)2 周仍淋漓不止者,亦屬本病范疇。
胎兒及附屬物娩出后,子宮腔內(nèi)遺留的余血濁液經(jīng)陰道排出,稱(chēng)為惡露。正常的惡露,初為紅色,繼而逐漸變?yōu)榈t色、白色,排出量先多后少,無(wú)特殊臭氣,一般足月產(chǎn)后3 周、流產(chǎn)后2 周應(yīng)完全排盡。若紅色惡露足月產(chǎn)后持續(xù)3周,流產(chǎn)后持續(xù)之周仍淋漓不止者,則為異常。
中醫(yī)認(rèn)為,本病發(fā)生的機(jī)理,主要是沖任為病,氣血運(yùn)行失常所致,其病因主要是氣虛、血瘀、血熱。患者素體虛弱,或孕期飲食傷脾,或產(chǎn)時(shí)失血耗氣,或產(chǎn)后勞倦過(guò)度傷及中氣,氣虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán),沖任不固而致惡露不絕;產(chǎn)后血室正開(kāi),寒邪內(nèi)侵胞宮與血相結(jié),寒凝血瘀,或七情所傷,氣滯血瘀,或氣虛運(yùn)血無(wú)力,余血滯留為瘀,或胞衣殘留,影響沖任,總之瘀血不去,新血不得歸經(jīng)而出現(xiàn)惡露不絕:素體陰虛,產(chǎn)時(shí)失血傷陰,營(yíng)陰更虧,虛熱內(nèi)熾,或產(chǎn)后過(guò)服辛燥之品,或感受熱邪,或肝郁化熱,均致血熱擾于沖任,造成惡露不止。