3.剖腹產(chǎn)令“濕肺癥”寶寶增多
過去五年因患上“濕肺癥”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍,研究結(jié)果顯示逾7成患者是經(jīng)剖腹產(chǎn)出生,母親未經(jīng)陣痛而剖腹分娩,或過早出生的嬰孩均有較高風(fēng)險患上嚴重濕肺癥,可導(dǎo)致死亡。醫(yī)生呼吁孕婦應(yīng)首選產(chǎn)道自然分娩,避免個人喜好或便捷而剖腹產(chǎn)子,否則將影響嬰兒健康。
一項研究發(fā)現(xiàn),過去五年患初生兒短暫性氣促,又名“濕肺癥”。其中需入住初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過1倍,由2002年的20宗增至去年43宗。
在155名出現(xiàn)嚴重濕肺癥病征的嬰兒中,71%是經(jīng)剖腹生產(chǎn),以致嬰兒不能自行清除肺部積水,其中45%是出現(xiàn)陣痛前剖腹生產(chǎn),平均約于37周進行剖腹手術(shù)。
資料顯示,每年因濕肺癥入住ICU個案有上升趨勢,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產(chǎn)子有關(guān)。研究中只有14% 嬰兒是非醫(yī)學(xué)上需要而剖腹出生,專家呼吁準父母應(yīng)首選經(jīng)產(chǎn)道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預(yù)約床位等外在因素而剖腹。
她說,嬰兒出生前需要一定準備時間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內(nèi)胎水; 另外,母體子宮收縮及經(jīng)陰道出生可助嬰孩把肺部積水擠壓出肺外。
4.分娩時用的麻醉藥可能危及胎寶寶的生命
幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺,進行著氣體的交換。
但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環(huán),胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環(huán)。
麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過抑制母體呼吸循環(huán)而間接對胎兒產(chǎn)生影響。過量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。
因此,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時,醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。