* 發(fā)燒不會“燒壞腦子”——退熱是否必要
寶寶一發(fā)燒,父母親之所以會立即抓狂,不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念,認為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。小兒科征任丁綺文醫(yī)師表示,發(fā)高燒本身,是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因為醫(yī)療摘識尚未普及,發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。
其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。她進一步強調(diào),嬰幼兒體溫控制招樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,發(fā)燒時父母只要知道如何處理,至于診斷病因應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)師,不必過份憂心。
根據(jù)統(tǒng)計,不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高,應(yīng)特別警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限,可能必須到41.7℃,細胞蛋白質(zhì)才會因高溫變質(zhì),造成不可回復的損傷,這種極端的高溫,很少伴隨疾病發(fā)生,臨床上惟有對麻醉過敏,引起惡性發(fā)燒才可能達到如此高溫。
丁綺文主任說,因為發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為,發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),可以幫助白血球抵抗細菌,分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導。不過,多數(shù)醫(yī)師和學者贊成適度的退燒,因為發(fā)燒會增加新陳代謝,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服,嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒,引起傷害是不必要的。
* 民間錯誤退燒觀念和方法——小兒發(fā)熱護理的宜與忌
綜觀上述論點,父母應(yīng)該要有正確的態(tài)度,將發(fā)燒當作一種警訊。小兒神經(jīng)科征任趙文崇醫(yī)師表示,發(fā)燒是因各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應(yīng)。研究顯示,身體負責吞食細菌的白血球,在體溫升高時(38℃~39℃)其吞食能力加強。因此當小孩因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時,運用各種可能的方法,要把體溫立即降到正常范圍,并非明智之舉。因為這樣可能降低病童本身的抵抗能力。