巧克力囊腫是常見(jiàn)的不孕因素之一,常發(fā)于25-45歲的生育年齡婦女。面臨巧克力囊腫導(dǎo)致的不孕,是做手術(shù)還是直接做試管呢?
巧克力囊腫其實(shí)是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。
而子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜由于各種原因長(zhǎng)在了子宮以外的的地方,例如:卵巢、腹膜、胸腔、子宮肌層等。
正常女性在每個(gè)月經(jīng)周期,子宮內(nèi)膜都會(huì)脫落形成常說(shuō)的“月經(jīng)”,但當(dāng)子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到卵巢部位,周期性脫落出血排不出來(lái)、堆積在體內(nèi),久而久之就會(huì)在形成陳舊性積血。
由于囊液性狀黏稠,顏色呈褐色,酷似巧克力,所以又被形象地稱(chēng)為:“巧克力囊腫”。
當(dāng)巧克力囊腫出現(xiàn)以下指征時(shí),可考慮手術(shù)
如果巧囊病灶已經(jīng)大于3cm,那么建議在選擇試管嬰兒前先進(jìn)行術(shù)前去除病灶,這樣有助于提高成功率。有的女性年齡也大了,卵巢功能已經(jīng)在減退,如果再去做腹腔鏡和囊腫剝除,對(duì)卵巢會(huì)進(jìn)一步損傷。
但要注意的是,巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,具體的需要咨詢醫(yī)生,看看還應(yīng)該怎么治療才能進(jìn)行備孕。因此,做了手術(shù)的患者也要盡快備孕。
做了巧囊剝除手術(shù)的患者仍在以下情況建議積極行試管嬰兒治療,輸卵管條件不好或伴有男方不育因素;年齡>35歲,或卵巢功能減退者;既往有巧囊手術(shù)史?