如果把試管嬰兒的過程比喻成“打怪升級”，那么最后的“大BOSS”，一定就是胚胎移植了。在打“大BOSS”之前，要先加滿血，用最好的狀態(tài)迎接最后一關(guān)。胚胎移植也一樣，身體要做好十足的準(zhǔn)備，才能確保胚胎的順利移植和著床。
那么，我們通過哪些指標(biāo)來判斷是否可以移植了呢？
1、需要什么樣的內(nèi)膜條件？
內(nèi)膜的好壞直接影響移植結(jié)果，有實驗表明，在導(dǎo)致試管嬰兒植入失敗的原因中，子宮內(nèi)膜因素約占三分之二。因此，子宮內(nèi)膜必須滿足這些條件：
（1）子宮內(nèi)膜厚度
通常根據(jù)排卵前日或胚胎移植日子宮內(nèi)膜厚度作為評估指標(biāo)，比較適合胚胎移植的內(nèi)膜厚度為8-12mm。
（2）子宮內(nèi)膜類型
子宮內(nèi)膜形態(tài)主要分為三種：A型為三線型；B型為弱三線型；C型為均勻強回聲，這三種形態(tài)是月經(jīng)不同階段的影像表現(xiàn)，三線型子宮內(nèi)膜更適合著床。
（3）子宮內(nèi)膜血流指數(shù)
搏動指數(shù)（PI）<2的時候，容受性最好。最常用的指標(biāo)是血流搏動指數(shù)(PI)與阻力指數(shù)(RI)。目前認(rèn)為PI和RI過高，說明子宮的血流阻力增高，子宮血流減少，對子宮內(nèi)膜容受性有影響。
2、子宮情況
部分患者在取卵以后會有卵巢過度刺激的情況發(fā)生，造成腹脹、腹水等輕微不適，這種情況是不適合移植的。術(shù)后要注意休養(yǎng)，及時監(jiān)測子宮及卵巢情況，觀察有無并發(fā)癥，在移植前若沒有完全康復(fù)，會降低胚胎著床率，所以這種情況下需要取消當(dāng)前的移植周期。
3、孕激素
孕激素可以使子宮內(nèi)膜增厚，血管和腺體增生，為胎盤著床做好充分準(zhǔn)備；同時孕酮還能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育，為泌乳做準(zhǔn)備。移植前孕酮水平應(yīng)該達(dá)到黃體期水平，即孕酮值在15.9 nmol/L到63.6 nmol/L之間，若低于生理值，則黃體功能不足，需外源藥物補充孕酮來維持早孕。
4、雌激素
適齡女性體內(nèi)的雌激素主要由卵巢產(chǎn)生，隨月經(jīng)周期的變化而變化。雌激素能促進(jìn)子宮肌肉內(nèi)的細(xì)胞增生變大，使子宮壁變厚。
胚胎移植前，雌激素達(dá)到黃體期水平是最理想的情況。一般來說，E2（雌二醇）在200—300pg/ml 左右有利于著床成功。
