濕疹在小嬰兒里面雖然很常見,可如果把寶寶身上突然冒出的皮疹一概當(dāng)濕疹來治的話,那就大錯特錯了。
嬰幼兒常見的皮疹不外乎濕疹、熱疹(痱子)、幼兒急疹、蕁麻疹、嬰兒痤瘡等,那應(yīng)該如何簡單辨別區(qū)分呢?
嬰兒濕疹
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嬰兒濕疹,俗稱奶癬,是一種常見的、由內(nèi)外因素引起的過敏性皮膚炎癥。大多數(shù)寶寶在2-6個月時開始出現(xiàn)濕疹,在喝配方奶的寶寶中更常見。
濕疹的特點:發(fā)紅、干燥、連片、脫屑、有明顯瘙癢,嚴重時會有小裂口甚至伴有滲水、結(jié)硬痂、輕微紅腫等。
這張圖比較典型,符合上面列出的嬰兒濕疹的幾個明顯特征。
細看皮膚很干燥,而且出現(xiàn)皮屑,紅疹連成一片。
這個寶寶臉上的濕疹已經(jīng)很嚴重了,結(jié)硬痂有皮屑,皮損厲害,有小裂口。
濕疹的治療:輕微的濕疹一般不需要用藥,清潔皮膚后涂抹低敏度的潤膚霜就可以了;另外還可以購買無激素成分的嬰兒濕疹膏涂抹。
熱疹(痱子)
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熱疹也就是常說的痱子,夏天比較常見,但是其它季節(jié)也同樣會出現(xiàn)。在悶熱環(huán)境下,出汗后汗液停留在皮膚表面不易蒸發(fā),刺激皮膚后出現(xiàn)熱疹,繼發(fā)感染后還會形成膿皰疹。
熱疹的特點:受熱后出現(xiàn),密集顆粒樣丘疹,皮疹消退后有輕度脫屑。有時會呈針頭大小圓而尖形的淺表性小水皰或膿皰,所以有人會根據(jù)這些特點把痱子分成紅痱子、膿痱子等。嬰幼兒熱疹常見于頭面部、脖頸、軀干等處
這是典型的紅痱子,熱疹都是凸出皮膚表面的,摸上去有顆粒感。
這是寶寶胸前長出了大片熱疹,應(yīng)該與平常穿太多有關(guān)系,說白了就是捂出來的。
這張圖片中寶寶臉上是較典型的膿皰疹,出現(xiàn)熱疹后如果沒有控制好嚴重下去繼發(fā)感染就會形成膿皰疹。
這張圖里寶寶脖子上的熱疹已開始連成一片,盡管如此但還是能看出有粒粒小疹子存在,這種情況在1歲內(nèi)的嬰兒里面比較常見,民間習(xí)慣把這叫“淹脖子”
熱疹的治療:首先要加強護理,千萬別再讓寶寶受熱了,出汗后及時清水擦拭清洗干凈,然后抹上水性潤膚霜或者涂抹液體痱子水(勿用痱子粉);如果熱疹嚴重的話,可以外用一些收斂、消炎的藥物(如爐甘石洗劑),注意別讓寶寶抓撓皮膚。寶寶出現(xiàn)膿皰疹這類嚴重皮膚問題的話,建議最好去醫(yī)院,以免潰破后造成更嚴重后果。
幼兒急疹
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幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病,6個月-2歲是幼兒急疹高發(fā)年齡。
幼兒急疹特點:在孩子發(fā)熱3~5天后熱度突然下降,皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹。直徑2~5毫米不等,壓之褪色,皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干,以后漸漸蔓延到四肢近端。
這是軀干部位的幼兒急疹,和痱子很像。
這是面頸部位,雖然嚴重但是消退也快。
這是大腿部位的急疹,與痱子區(qū)分的話,只需看寶寶出疹前是否有發(fā)熱超過3天。
幼兒急疹的治療:無須任何治療,一般持續(xù)3天左右后會自然消退。診斷時切記是高燒持續(xù)3天以上退熱后隨即出現(xiàn)的紅疹子,也就是“熱退疹出”。
嬰兒痤瘡
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嬰兒痤瘡一般以新生兒痤瘡最為常見,其原因是胎兒時期經(jīng)胎盤傳至嬰兒體內(nèi)的母體激素水平開始降低所致,隨著嬰兒體內(nèi)雌激素水平的降低,皮膚就會迸發(fā)出小疙瘩樣的痤瘡。
新生兒痤瘡特點:發(fā)生在出生后數(shù)天至4周以內(nèi),主要發(fā)生在面頰、額及頦部,以丘疹和膿皰為主,偶見黑頭粉刺,少見結(jié)節(jié)和囊腫。丘疹、膿皰和黑頭粉刺一般在數(shù)周內(nèi)消退
嬰兒痤瘡的治療:隨著長大一般會自行消退,無須治療。但是要加強護理,注意不要捂熱。
蕁麻疹
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蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,也叫風(fēng)團。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),通常在2~24小時內(nèi)消退,有時也會反復(fù)發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因復(fù)雜,約3/4的患者找不到原因,與過敏有關(guān)。
蕁麻疹特點:常先有皮膚瘙癢,抓撓后出現(xiàn)風(fēng)團,風(fēng)團大小形態(tài)不一,高出皮膚界限不清,逐漸蔓延融合成片,一般可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,消退后不留任何痕跡。
圖中是大腿根部抓撓后出現(xiàn)蕁麻疹,可以看到明顯的小風(fēng)團。
圖中寶寶手臂上的風(fēng)團已經(jīng)逐漸連成片了。
蕁麻疹的治療:孩子出現(xiàn)偶發(fā)性蕁麻疹癥狀較輕的話一般不需治療,情況嚴重建議立即就醫(yī);反復(fù)出現(xiàn)蕁麻疹最好找出過敏原,可以去醫(yī)院做過敏原檢測。