方法4 從大便性狀看腹痛
小兒的腹痛一定要觀察孩子的大便情況,有無大便,沒大便幾天里孩子的進(jìn)食情況。
1.幾天無大便伴腹脹者,可能是腸梗阻。
2.便膿血尤其在夏秋季節(jié)當(dāng)注意是痢疾、出血性大腸桿菌性腸炎、麥克爾憩室炎等。
3.大便呈蛋花湯樣或者水樣便,伴嘔吐,尤其秋冬季節(jié),多是輪狀病毒性腸炎。這種疾病多見于幼兒可能發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒,家長當(dāng)注意給孩子多喝水。
4.如果有便秘與腹瀉交替出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)注意不完全性巨結(jié)腸癥和腸激惹綜合征,這種便秘可以用開塞露以通便。此外多吃富含纖維素的食物,少喝碳酸飲料。
TIPS:特別提醒
對于新?lián)Q種類或者剛開始喝的奶制品,有可能發(fā)生過敏,常表現(xiàn)腹痛后發(fā)生腹瀉。這樣的話,家長就應(yīng)當(dāng)換回原來牌子的奶制品,或者用少過敏的奶制品,小嬰兒不要吃純牛奶。一般而言孩子不要時常更換奶制品的品牌,一來孩子可能會因?yàn)榭谖恫贿m應(yīng)而導(dǎo)致不喝奶,二來有可能發(fā)生過敏。
方法5 從腹部體征看腹痛
家長可以適當(dāng)?shù)卣莆赵鯓訖z查孩子腹部的體征。一般的方法是:家長讓孩子仰面躺在床上,下肢彎起來,家長一邊與孩子交談,一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上,手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果柔軟無抵觸感,則一般病變較輕或者是功能性病變;如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛,則大多是器質(zhì)性病變。
TIPS:特別提醒
不要隨便采取措施,如果孩子腹痛是器質(zhì)性病變,此時如果按揉兒童肚子,或做局部熱敷,就可能促進(jìn)炎癥化膿處破潰穿孔,形成彌漫性腹膜炎。按揉腹部,只會刺激蟲體,甚至引起膽道蛔蟲癥;蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁,引起彌漫性腹膜炎;而盲目按揉,可能造成套入部位加深,加重病情。
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