日前,一則關(guān)于“自存臍帶血為何救不了自己”的消息經(jīng)媒體報(bào)道后在網(wǎng)絡(luò)上傳播,再次引發(fā)自存臍帶血有沒(méi)有必要的爭(zhēng)論。記者昨日從廣東省臍血庫(kù)獲悉,近期確實(shí)有不少市民前來(lái)咨詢這方面問(wèn)題。
對(duì)于報(bào)道列舉內(nèi)容,中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院血液科權(quán)威專家也進(jìn)行了解釋,稱自存臍帶血的價(jià)值目前在學(xué)界也存在爭(zhēng)議,并非一存永逸可治療所有疾病,但對(duì)一些后天性的血液病確實(shí)有比較明顯的療效。
個(gè)案:查出白血病,臍血卻用不上
上海某媒體報(bào)道稱,上海臍血庫(kù)一名八個(gè)月大的儲(chǔ)戶被診斷出患有白血病,在化療無(wú)效后,家長(zhǎng)想到出生時(shí)還自存了一份臍帶血,寄望于這根最后的稻草。但當(dāng)家長(zhǎng)希望用自存的臍帶血進(jìn)行治療時(shí),醫(yī)生卻告知,該份臍帶血無(wú)法進(jìn)行治療,原因是小孩的白血病是先天基因所致,臍帶血已被污染。
報(bào)道還提到,該儲(chǔ)戶家長(zhǎng)之前在向臍血庫(kù)一次性繳付了20年的儲(chǔ)存費(fèi),共計(jì)兩萬(wàn)多元。對(duì)此,有專家提出質(zhì)疑,臍帶血由于量少,只能應(yīng)用在30公斤以下的小孩,所以長(zhǎng)達(dá)20年的儲(chǔ)存完全沒(méi)必要。報(bào)道還提到,臍血庫(kù)在宣傳過(guò)程中存在夸大療效的情況。
臍帶血一生只有一次,但花這么多錢存起來(lái)是否真有價(jià)值?該事件引發(fā)市民們的關(guān)注探討。
自存了臍帶血就能治所有血液病?
“臍帶血并不是能治所有病,但也不能因?yàn)閭€(gè)案就說(shuō)臍帶血不能治療白血病”,中山大學(xué)血液病研究所副所長(zhǎng)、中山三院血液科主任林東軍介紹,白血病是市民認(rèn)識(shí)最多的一種血液病,它分先天性和后天性兩種,如果是先天性的白血病,小孩本身的基因已存在問(wèn)題,臍帶血不能糾正自身基因缺陷,這份臍帶血就等于沒(méi)用了。
但后天因素導(dǎo)致的白血病,如化學(xué)物質(zhì)、放射線、病毒感染等所致的,因自體臍帶血不存在基因缺陷,可通過(guò)臍帶血移植進(jìn)行治療。
對(duì)于地中海貧血癥等先天性基因所致的疾病,自存臍帶血也無(wú)法起到治療作用。
自存前為何不能檢測(cè)是否有基因缺陷?
既然有些疾病是先天性的,為何在存儲(chǔ)前不能進(jìn)行檢測(cè)確認(rèn)呢?對(duì)此,省臍血庫(kù)臨床應(yīng)用中心負(fù)責(zé)人劉志鵬介紹,每份臍帶血在入庫(kù)前都會(huì)進(jìn)行檢測(cè),但根據(jù)國(guó)際慣例,只是進(jìn)行一些常見(jiàn)病毒的檢測(cè),而對(duì)于這種基因檢測(cè),目前技術(shù)上仍未達(dá)到條件。
林東軍也表示,先天性基因所致的疾病很難溯源,在存臍帶血時(shí)確實(shí)很難查出是否有白血病基因,這也是目前的局限所致。“在臨床上,后天性白血病占了絕大部分,先天性的比較少見(jiàn)”,林東軍介紹,如果患兒是半歲到一歲間發(fā)病的,就可能應(yīng)考慮是先天遺傳因素所致。
只能救小孩為何要一次性存20年?
臍帶血是否只能救30公斤以下的小孩?如果只能救小孩為何要一次性存足20年?劉志鵬介紹,單份臍帶血可治療多少體重的患者,得根據(jù)非血緣還是自體移植、治療疾病的種類和臍帶血細(xì)胞數(shù)而定,如果細(xì)胞數(shù)量足夠,同樣可以用于大體重患者。
“血液病患者多數(shù)都是青少年,在我們出庫(kù)的348份臍帶血中,同樣有15%用于治療70公斤以上的成年人”,劉志鵬介紹,中心還曾用臍血救助一名94公斤的白血病患者。
“臍帶血的優(yōu)勢(shì)是在于配型相對(duì)容易,而且排斥少”,林東軍表示,目前已有相關(guān)科研,不久有望對(duì)臍帶血在體外進(jìn)行分裂增殖,這樣的話就不會(huì)因?yàn)榱康膯?wèn)題而受限。
對(duì)于臍帶血自存價(jià)值和價(jià)格是否相符,林東軍稱,目前學(xué)界也存在這方面的爭(zhēng)議,存與不存應(yīng)根據(jù)個(gè)人家庭實(shí)際選擇,自存臍帶血不是能治所有病,最好要提前進(jìn)行相關(guān)咨詢。
臍帶血
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。臍帶血中含有的可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,目前可明確治療遺傳性及先天性疾病(若配型成功,患者可用他人的無(wú)致病基因的臍帶血來(lái)治療)、代謝性疾病、血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)疾病等病種
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