5.大便異常與嬰兒疾病
大便次數(shù)、性質(zhì)、氣味的改變均可反映嬰兒疾病，尤其判斷消化道疾病意義更大。
次數(shù)改變：
大便次數(shù)突然減少并且大便干燥稱為便秘，大便次數(shù)突然增多或突然變稀同時(shí)內(nèi)容物有變化稱為腹瀉。
顏色改變：
①嬰兒大便呈白色，并伴全身黃染、騷癢是膽道梗阻表現(xiàn)。綠色稀便常為嬰兒受涼或添加輔食不當(dāng)所引起的食餌性腹瀉。
②大便像赤豆湯樣暗紅色伴惡臭，為出血性壞死性腸炎。果醬色大便為腸套迭或阿米巴痢疾。③柏油樣黑便在排除服鐵劑和大量食用動(dòng)物肝血之后可診斷為上消化道出血。大便呈鮮紅色血液為直腸或肛門(mén)出血性疾病。
性質(zhì)改變：
①嬰兒大便除變稀外，如出現(xiàn)較多粘液或混有血液大便伴小兒排便時(shí)哭吵，大多是細(xì)菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹瀉。
②大便如為淘米水樣、排便無(wú)腹痛、病兒快速出現(xiàn)脫水、抽搐、休克則可能是患了霍亂病。大便呈湯樣可能為細(xì)菌或病毒引起的感染性腹瀉。
③海水樣大便為金葡萄腸炎，豆腐渣樣大便為霉菌性腸炎，大便中混有寄生蟲(chóng)診斷是一目了然的，但是蟲(chóng)蛹肉眼是看不見(jiàn)的，用顯微鏡檢查大便中的蟲(chóng)卵可以診斷腸道、呼吸道、膽道部位的寄生蟲(chóng)病。
氣味改變：
①嬰兒大便酸臭加重并帶有較多泡沫是飲食中含糖或淀粉類(lèi)過(guò)多不能完全消化吸收而過(guò)度發(fā)酵引起。
②大便突然變惡臭，如臭蛋樣氣味是飲食中蛋白質(zhì)比例過(guò)多引起。大便腥臭伴油膩感為脂肪類(lèi)飲食過(guò)多。
③大便惡臭且量又多，伴小兒消瘦是腸吸收不良綜合癥表現(xiàn)。重腥臭大便由腸癌引起在嬰兒極為罕見(jiàn)。
