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性激素六項(xiàng)是什么 性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕

出處:媽媽育兒網(wǎng) 日期:2021-10-20 09:17:31 編輯:森林
性激素六項(xiàng)檢測(cè)是生育力評(píng)估檢查中非常重要的一項(xiàng),是女性常規(guī)的生殖疾病常規(guī)檢查手段之一。那么通過(guò)去做性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)可以看出女性不孕呢?
 
性激素六項(xiàng)是什么
    性激素六項(xiàng)是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查手段之一。通常包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、睪酮和孕酮。
 
    性激素六項(xiàng)為促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、和睪酮(T)、孕酮(P),用于了解體內(nèi)內(nèi)分泌功能和診斷內(nèi)分泌失調(diào)的相關(guān)疾病。一般情況下,女性在出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤時(shí),男性在出現(xiàn)精液異常、陽(yáng)痿、激素相關(guān)腫瘤等,需要檢查性激素六項(xiàng)。
 
    女性性激素六項(xiàng)最佳檢查時(shí)間為月經(jīng)來(lái)潮后的第3~5天,這一段時(shí)間為卵泡早期,性激素含量可以反映女性卵巢功能。若距離月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間較長(zhǎng),且又急于了解檢查結(jié)果者,可隨時(shí)進(jìn)行檢測(cè),默認(rèn)為黃體期的檢查結(jié)果。女性在當(dāng)日進(jìn)行檢查時(shí),要求空腹抽血檢查。男性檢查性激素六項(xiàng)者,在沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下,當(dāng)日即可檢查,要求空腹。
性激素六項(xiàng)是什么 性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕
性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕
性激素六項(xiàng)是什么 性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕
    1、促卵泡生成激素(FSH):卵巢早衰、原發(fā)性閉經(jīng)等
    主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。是生殖科醫(yī)生最關(guān)注的指標(biāo),反應(yīng)了卵巢儲(chǔ)備功能,F(xiàn)SH越高,卵巢儲(chǔ)備功能越差,即試管嬰兒成功率越低。在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度,可用來(lái)預(yù)測(cè)受孕能力。FSH高見(jiàn)于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
 
    如果FSH高15mIU/mL,則代表著生育能力較差,如果高于40mIU/mL,在臨床上代表著卵巢功能衰竭,對(duì)克羅米芬之類(lèi)的促排卵藥無(wú)效。
 
    2、促黃體生成素(LH):多囊卵巢綜合癥、卵巢發(fā)育不全、更年期綜合征等
    主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體形成并分泌孕激素。促黃體生成素(LH):LH由垂體前葉細(xì)胞分泌,受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,并隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經(jīng)后婦女由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少,解除了對(duì)下丘腦的負(fù)反饋,故血清中LH升高。
 
    臨床LH升高常見(jiàn)于:卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發(fā)育不全、Turner綜合征、多囊卵巢綜合癥。LH水平降低,可引起不育,常見(jiàn)于:垂體功能障礙、Sheehan綜合癥、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合癥、神經(jīng)性厭食及使用雌激素后。
 
    高促性腺激素癥:FSH>40IU/L(40miu/ml),LH>25IU/L(25MIU/ml),E2<110pmol/L(30pg/ml)
 
    若見(jiàn)于40歲以下婦女,應(yīng)考慮是卵巢早衰或卵巢不敏感綜合癥。若FSH特別高,則可認(rèn)為不能生育。若LH也高,則卵巢功能衰竭的診斷可以確定。LH/FSH>=3,則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
 
    3、催乳素(PRL):高催乳素血癥等
    也稱泌乳素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育齡婦女,血中PRL高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0nmol/L(50ng/ml)應(yīng)予治療。PRL>4.0nmol/L(100ng/ml),提示微腺瘤。
 
    4、雌二醇(E2):女性早熟等
    卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征發(fā)育、乳腺管增生、子宮發(fā)育、內(nèi)膜生長(zhǎng)、陰道上皮增生角化等。
 
    5、孕酮(P):黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血
    由卵巢的黃體分泌的孕激素,主要功能是抑制子宮收縮,使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,為受精卵著床及發(fā)育作準(zhǔn)備。
 
    排卵后期血P值低,提示黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血。
 
    6、睪酮(T):高睪酮血癥等
    女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái),25%為腎上腺皮質(zhì)所分泌,僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有抵抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。
 
    血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕?;级嗄衣殉簿C合癥時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測(cè)定其他激素。
性激素六項(xiàng)是什么 性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕
常見(jiàn)的性激素六項(xiàng)檢查有黃體生成素、卵泡生產(chǎn)素、孕酮、雌二醇、催乳素、睪酮。如發(fā)現(xiàn)有這六項(xiàng)激素有分泌異常的問(wèn)題,需要進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)理。此外,如果想排除是否不孕,還需進(jìn)行甲功、子宮附件彩超、輸卵管造影等其它檢查,以判斷是否有其它可致不孕癥的疾病存在。

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