1、什么是免疫性不孕
免疫性不孕是女性不孕的常見類型，一般是指女方排卵及生殖道功能正常，男方精液常規(guī)檢查在正常范圍，無明顯致病因素，但有抗生育免疫證據(jù)存在從而引起的不孕癥。免疫系統(tǒng)是人體內(nèi)一個復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，涉及到多種器官、細胞、分子。一個健康的免疫反應(yīng)能正確地識別并攻擊外來入侵者，如病毒、寄生蟲、細菌等。但有一部分人，他們的身體會將部分生殖功能視為敵人，并募集免疫炎性細胞進行攻擊，從而導(dǎo)致免疫性生育問題。
2、哪些人需要檢查
對于診斷為不孕癥的男女雙方，本身就應(yīng)該做全面系統(tǒng)的檢查。而如果雙方出現(xiàn)以下情況，更要高度重視免疫學(xué)檢查：
（1）2次以上流產(chǎn)史；
（2）不明原因不孕；
（3）既往妊娠史中出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩；
（4）既往患有免疫系統(tǒng)疾病(紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多發(fā)性硬化癥等)；
（5）男女雙方家族有免疫系統(tǒng)病史。
3 、檢測包括哪些方面
（1）抗精子抗體
此為男性最常見的免疫性不孕類型。抗精子抗體是一組蛋白質(zhì)，它們粘附在精子上，影響精子前進和卵子受精的能力。此外，當(dāng)抗精子抗體粘附在精子上時，身體會將它們識別為入侵者，并以它們?yōu)槟繕?biāo)，以破壞或殺死它們。這種抗精子抗體可以存在于男性血液和精液中或女性的宮頸粘液中。
（2）血栓形成傾向相關(guān)檢查
易栓癥是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致身體在血管(靜脈和/或動脈)中形成異常的血塊。血栓形成的原因是天然抗凝物質(zhì)的缺乏，以及抗凝系統(tǒng)或纖溶機制的突變。可導(dǎo)致胎盤血栓的形成，繼而誘發(fā)流產(chǎn)。
根據(jù)病因，易栓癥的檢查種類繁多：
（1）凝血因子VG1691A(FV-Leiden)突變
（2）凝血酶原G20210A突變
（3）MTHFR基因C677T突變
（4）抗凝血酶缺乏癥
（5）蛋白C缺陷
（6）蛋白S不足
（7）異常纖維蛋白原血癥
（8）純合子高胱氨酸尿
3、抗磷脂抗體綜合征(APS)
抗磷脂抗體可以引起母體血液高凝狀態(tài)，也可導(dǎo)致胎盤血栓的形成，繼而誘發(fā)流產(chǎn)?？沽字贵w有20多種，其中狼瘡抗凝血抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體和抗β-2糖蛋白抗體最為重要。
4、同種免疫的植入功能障礙
孕婦的免疫系統(tǒng)將胚胎識別為入侵者，并產(chǎn)生針對胚胎的抗體。因此，造成胚胎不能植入或者妊娠后流產(chǎn)。這些病人體內(nèi)的自然殺傷（NK）細胞水平升高，用以消滅那些被檢測為“入侵者”的有機體。目前對抗這種不孕癥的潛在治療方案仍在研究中。
如果有相應(yīng)的適應(yīng)癥，建議盡早進行相關(guān)檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的建議下對癥治療盡快進入試管周期。
