病毒在人體內(nèi)有自然的清除期。大概3~5天,我們?nèi)梭w的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體,就可以把病毒從體內(nèi)清除掉。隨著人體的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一些炎性物質(zhì),從而形成鼻涕或痰,這些炎性物質(zhì)會(huì)使身體表現(xiàn)出鼻塞、咳嗽之類(lèi)的癥狀,這是人體的正常反應(yīng),一般經(jīng)過(guò)2~3個(gè)星期這些癥狀就會(huì)消失,疾病也會(huì)痊愈。你需要做的,就是耐心等待,多喝水多休息就行了,這就是普通感冒的基本處理策略,這也是美國(guó)醫(yī)生通常不建議普通感冒病人吃藥的原因。
有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,感冒時(shí)要多吃水果,或者是補(bǔ)充維生素C。盡管循證醫(yī)學(xué)表明,維生素C其實(shí)沒(méi)有那么大的治療作用,但是作為安慰劑,它也確實(shí)沒(méi)有什么副作用,吃了也沒(méi)有不良反應(yīng),而且人們感冒時(shí)通常會(huì)有食欲減退、嘴里沒(méi)味的癥狀,這時(shí)多吃些富含維生素C的水果還可以起到開(kāi)胃的作用。
在國(guó)外,感冒后通常會(huì)有人推薦喝雞湯,在美國(guó)超市里就有很多雞湯賣(mài),其實(shí)這些雞湯與維生素C一樣,起的是安慰劑的效用。很多時(shí)候安慰劑也會(huì)起到一定的治療作用。人們選用他們認(rèn)為有用的安慰劑時(shí),自身的精神狀態(tài)會(huì)自動(dòng)調(diào)到最好,這樣就有利于他們身體免疫力的提高、抵抗疾病能力的增強(qiáng)。
在國(guó)外,一些好的醫(yī)生同時(shí)也是心理醫(yī)生。一個(gè)好的醫(yī)生,不只是治療病人身體的疾病,更多的是治療人心理上的疾病,給人提供寬慰。一個(gè)美國(guó)醫(yī)生有這樣一段話講得非常好:“To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.”翻譯成中文是:有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰。通俗點(diǎn)解釋便是,根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段,很多疾病醫(yī)生也是沒(méi)有辦法治愈的,比如感冒。一個(gè)好的醫(yī)生在治療疾病的同時(shí),會(huì)更多地傾聽(tīng)病人的心聲,耐心解答病人的疑問(wèn),給病人以抒發(fā)焦慮的機(jī)會(huì),為病人提供幫助和安慰,比如告訴病人感冒是怎么回事兒,都會(huì)有哪些不舒服的癥狀,出現(xiàn)了這樣的癥狀如何緩解,病程會(huì)是多久等。常常去幫助,總是去安慰,是一種人性的傳遞,也說(shuō)明了安慰、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言在疾病治療中的重要性。這些積極的語(yǔ)言不僅使病人感到溫暖和安全,同時(shí)也能調(diào)動(dòng)病人心理方面的積極因素,及時(shí)解除病人的心理隱患,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,最后戰(zhàn)勝疾病的力量其實(shí)是來(lái)自病人自己。
所以,作為病人,對(duì)于疾病,自己也要有一個(gè)正確的觀念,不要太過(guò)于依賴(lài)醫(yī)療手段,也不要過(guò)于依賴(lài)藥品,不要一感冒就想著輸液吃消炎藥,而是要學(xué)會(huì)了解自己的身體,學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)它,養(yǎng)護(hù)它,當(dāng)它出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),要有一種積極的心態(tài),相信它是非常強(qiáng)大的。比如說(shuō)你今天有很多事情,必須都做完,但是身體感覺(jué)很累,怎么也提不起精神。實(shí)際上這就是身體在提示你,你需要休息了。你要注意身體發(fā)出的這些信號(hào),適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。有些年輕人不懂得這個(gè)道理,總是拼命熬夜、加班,總覺(jué)得自己身體好,撐得住,殊不知,再年輕的身體,所能夠承擔(dān)的消耗也是有個(gè)度的,一旦身體消耗到一定程度,就病倒了。所以,面對(duì)感冒這類(lèi)可以自愈的疾病時(shí),我們要相信自己的身體,相信它有對(duì)付感冒的自愈力量,同時(shí)要停下手頭繁忙的工作,讓身體有充分的時(shí)間休息。
治感冒,用對(duì)藥很重要
哺乳期的媽媽如果癥狀嚴(yán)重,一定要吃感冒藥緩解癥狀的話,也要像準(zhǔn)媽媽用藥時(shí)注意的那樣,盡量避免使用復(fù)方類(lèi)的感冒藥?,F(xiàn)在市場(chǎng)上的感冒藥太多了,而且大多是復(fù)方感冒藥,比如白加黑、日夜百服嚀、泰諾、康泰克等,林林總總幾乎有上百種,因?yàn)槔锩娴某煞痔珡?fù)雜,吃了沒(méi)辦法保證寶寶的安全和“口糧”的供應(yīng),所以應(yīng)盡量選擇單一成分的藥物,對(duì)癥治療。
如果感冒發(fā)高燒了,體溫38℃以上,難受得厲害,需要用退燒藥的話,可以選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬這兩種藥。這兩種藥是使用最廣泛、最安全的退燒藥,也用于緩解頭痛、牙疼等疼痛。如果含有單一成分的成人退燒藥暫時(shí)買(mǎi)不到,也可以吃?xún)和瘎┬偷乃?,但吃的時(shí)候要換算為成人的劑量。需要注意的是,寶寶吃藥的劑量是按照體重計(jì)算的,成人的不是按照體重,而是按照臨床試驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的標(biāo)準(zhǔn)劑量。比如說(shuō)對(duì)乙酰氨基酚,成人的常規(guī)劑量是一次500毫克或者650毫克,每4~6小時(shí)吃一次,一天最多4000毫克。布洛芬的成人劑量一般是每次400毫克,每6小時(shí)一次,一天最大的劑量是2400毫克。
在臨床中,我發(fā)現(xiàn)哺乳期媽媽和準(zhǔn)媽媽都有這樣的用藥誤區(qū),她們認(rèn)為自己處于特殊時(shí)期,碰到需要吃藥的時(shí)候,常常將用藥的劑量降低,甚至服用兒童用藥劑量,目的是減少對(duì)寶寶的傷害。媽媽們有這樣的想法,是因?yàn)樗齻円恍南胫鴮殞殻雽⑺幬飳?duì)寶寶的傷害降到最低,這種想法的出發(fā)點(diǎn)是好的,但不科學(xué),還很可能事與愿違。藥物進(jìn)入體內(nèi)后若要起到治病的效用,就需要足夠的劑量。準(zhǔn)媽媽或者哺乳期媽媽都屬于成人范疇,服藥的劑量也應(yīng)該按成人劑量服用,而不是按照兒童的劑量,否則吃進(jìn)去達(dá)不到起效的劑量,也就達(dá)不到治療疾病的目的。
如果鼻塞、流鼻涕,可以選用生理性海水鼻腔噴霧器護(hù)理鼻子,或者通過(guò)吸入水蒸氣的方式緩解鼻塞。
如果咳嗽有痰,就選些化痰的藥,但我不推薦吃止咳藥,因?yàn)榭人云鋵?shí)是人體排痰的一種正常生理反應(yīng),如果強(qiáng)行用止咳藥止咳,不但不能把痰排出來(lái),而且一旦痰里的病菌感染到肺,還會(huì)形成新的感染。所以如果咳得不是很厲害,不要吃止咳藥,況且市售的止咳藥止咳作用也很有限。
如果感冒伴有嗓子疼的癥狀,可以選擇用淡鹽水漱口。如果淡鹽水也不能緩解,市場(chǎng)上的潤(rùn)喉糖也可以緩解此癥狀。潤(rùn)喉糖可以在哺乳期偶爾使用。若實(shí)在疼得厲害,也可以使用對(duì)乙酰氨基酚止疼。
藥店買(mǎi)藥的小竅門(mén):在柜臺(tái)前蹲下來(lái)找
常有網(wǎng)友向我反映,我推薦的這些單一成分的藥品在藥店里很難買(mǎi)到,比如布洛芬普通片就不好買(mǎi)。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我可以提供一個(gè)小竅門(mén):去藥店買(mǎi)單一成分的藥品時(shí),要蹲下來(lái)找。因?yàn)檫@些藥通常比較便宜,利潤(rùn)自然不會(huì)太高,藥店是盈利性的商家,逐利是商家的本性,藥店也就不會(huì)把它們放在黃金位置,大多會(huì)將它們放在貨架的最下層、最不顯眼的位置上。
說(shuō)到藥店,可能一般人不太知道,在國(guó)內(nèi)的很多藥店里,除了有藥師和一般店員外,還有很多藥廠的促銷(xiāo)員。他們出于各自的利益推薦給你的藥品,不一定是最適合你的,而是他們各自代表的藥廠生產(chǎn)的產(chǎn)品,并且通常情況下這種產(chǎn)品可能是價(jià)格相對(duì)比較高的。所以我們?cè)谫I(mǎi)藥時(shí),一定要仔細(xì)看店員推薦的藥是不是對(duì)自己的癥,不要被店員忽悠。
另外,在選擇藥品時(shí),要盡量選擇大品牌、口碑好的公司或藥廠生產(chǎn)的產(chǎn)品,這樣藥品質(zhì)量更有保障一些。但根據(jù)目前藥店的現(xiàn)狀,如果你要買(mǎi)很便宜的含有單一成分的藥品,就別想再挑剔它們的生產(chǎn)廠家了,能找到就算運(yùn)氣不錯(cuò)了,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候這種藥在小藥店里是沒(méi)有的,畢竟它們太便宜了,小藥店一般不賣(mài)。