腹瀉,俗稱拉肚子,是兒童常見的癥狀。腹瀉的塬因很多,有些是“吃壞肚子”,有些是傳染的,有些是“體質(zhì)”問題。很多不同的疾病都以腹瀉為癥狀,所以了解其發(fā)生塬因,對(duì)治療是有幫助的。腹瀉依癥狀發(fā)生的時(shí)間長短,可分為急性及慢性。急性腹瀉通常不超過十四天。急性腹瀉很多是因傳染、不潔的食物及飲水造成的,常見原因如下:
1. 病毒性胃腸炎
這是嬰幼兒常見的腹瀉原因。病毒是比細(xì)菌還要小的微生物,傷風(fēng)感冒都是病毒引起的。一般的抗生素不能殺死病毒。引起腹瀉常見的病毒是輪狀病毒,還有很多其他病毒會(huì)引起胃腸炎。輪狀病毒可以檢查血液中抗體來確定感染,但有有些病毒是很難診斷的。病毒引起的胃腸炎除了腹瀉外還會(huì)合併發(fā)燒,腹痛、嘔吐等癥狀。目前沒有針對(duì)病毒性胃腸炎的特效藥,治療通常是給予足夠的水份及電解質(zhì),避免小朋友脫水及電解質(zhì)不平衡,并以藥物減少嘔吐及腹瀉等的癥狀治療。病情大約要一至兩周的時(shí)間才康復(fù)。 有些病人在癥狀消失后還會(huì)傳染他人。
2. 細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎的癥狀通常比病毒性的嚴(yán)重,有時(shí)稱為下痢,大便有時(shí)含血、有黏液,常有發(fā)燒、腹絞痛及失去食欲。引起下痢的細(xì)菌如痢疾桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、霍亂弧菌等等,常會(huì)造成嚴(yán)重的病癥,尤其在抵抗力不佳的兒童。大便的檢查及細(xì)菌培養(yǎng)可以找到致病的菌種,但如曾用抗生素,可能會(huì)影響培養(yǎng)的結(jié)果。有時(shí)因某些疾病使用廣泛性的抗生素治療,使用時(shí)間太長會(huì)改變大腸內(nèi)的菌種,使某些細(xì)菌大量增加而造成腸炎。細(xì)菌性腸炎可用適當(dāng)?shù)目股刂委?,但有些感染,抗生素并沒有好處,反而使細(xì)菌潛伏在體內(nèi)變成帶菌者。